被诊断为恶性胸腔积液之后该如何面对

被诊断为恶性胸腔积液之后该如何面对

本篇科普小文章所谈论的话题很沉重。

恶性胸腔积液(MPE)可发生于几乎所有类型的恶性肿瘤晚期。美国每年因MPE而住院的患者达到12.5万人次。15%的肺癌患者于就诊时已出现了MPE,50%的肺癌患者在病程中会出现MPE。一旦出现MPE,癌症患者的中位生存时间只有3~12个月。生存时间的长短主要取决于肿瘤的发生部位、病理类型、以及患者的一般情况等,其中肺癌,尤其是小细胞肺癌最短。

胸膜固定术的机制是通过注入固定剂(硬化剂)使两层胸膜产生化学损伤,发生纤维化后粘连从而导致胸膜腔消失,MPE即无从形成。如果决定采用固定术,最好的固定剂是滑石粉,其他品种的效果都不确切。问题来了,由于生产和销售药用滑石粉的利润空间很小,目前在国内没有供货。所以,这事也只能说说而已,无药可用。

所以说,我国迫切需要关于临终关怀及死亡知识的普及教育。

2018年5月18日北京


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