腹膜炎的徵象及症狀
1.透析液渾濁。
2.腹部不適和疼痛。
這是腹膜炎最主要的症狀。通常為持續性的劇烈疼痛,難以忍受,且會隨炎症擴散擴展至全身。體位改變、咳嗽等都可加劇疼痛。
3.噁心、嘔吐、腹瀉。
此為早期出現的常見症狀。由於腹膜受到刺激,引起反射性的噁心、嘔吐,有時帶有膽汁,需注意與胃腸炎鑑別。
4.發熱、寒顫。
若突發腹膜炎,體溫會逐漸升高。老年衰弱的病人,體溫不一定隨病情加重而升高。
5.乏力,食慾減退等。
小部分腎友症狀不典型,僅出現此類輕微症狀。
腹膜炎的危害
1.若不能得到有效控制,感染可波及全身,導致出現敗血症、感染性休克,危及生命。
2.腹膜超濾功能減退,可出現水腫、血壓升高,甚至心衰。
3.導致大量蛋白質從腹腔丟失,引起嚴重營養不良。
4.損傷腹膜的微細結構,導致腹膜功能的改變。
5.嚴重出現腹膜對水和毒素的清除功能衰竭。
6.造成腹膜粘連、腹腔膿腫而永久性退出腹膜透析。
腹膜炎的應對處理
1.一旦出現透析液顏色改變,及時取樣檢查,注意避免人為汙染,瞭解透析液的細胞數是否增高。
2.反覆腹透換液,使用1-3袋1.5%的腹膜透析液對腹腔進行沖洗,可減輕腹痛的症狀。
3.儘早至腹透門診就診。
腎友們平時也應嚴格按照專科護士教導的操作流程及要點進行腹透操作,時刻警惕可能發生腹膜炎的各種因素,防患於未然。
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