医疗保险断交了,还可以补交吗?

左手倒影在下

问题:医疗保险中断了有好几个月了,想问下大家医疗保险断交了还可以补交吗?

根据你的描述,我判断你参加的应该是城镇职工医疗保险,而不是城乡居民医疗保险。目前城镇职工医疗保险在职或退休前出现断缴,个人一般已经很难补缴了,因为大部分地区都没有这个政策了。但一直以来,如果以用人单位名义,以合理理由提出补缴申请的话,通常是可以做到的。所以这些年来,出现了个人参保人,变通挂靠单位或找代办机构补缴社保的做法。想补缴,还是有办法的。我认为,补缴前你应该先问问自己,已经中断的这好几个月的医保,为什么要补缴,有没有必要补缴。要分析具体情况,再做决定。

个人认为,主要应该考虑以下几点进行抉择:

1.为了将来医保缴费年限能达到退休要求

如果你的年龄大,参保缴费年限少,需要尽量凑够医保缴费年限将来办理退休,当然是有必要补的,有机会补,就要补,社保缴费年限至少要凑够15年,医保至少要缴够10年,确保能退休。

为什么我会这样说呢?

因为这样养老缴费年限就达到了退休规定,到了法定退休年龄,就可以办理养老保险的退休了。虽然办理医疗保险退休要求的缴费年限比养老保险长。大部分地区要求女满20年,男满25年。有些地区要求女满25年,男满30年。有的地区还有其他规定。

如果你的养老保险满足了退休条件,医保缴费够10年的话,大部分地区允许你在达到退休年龄时,一次性补齐。虽然也有些地区不允许,但仍然可以提供选择路径,达到退休目标。

比如,有的地区允许养老能正常退休的人,医疗有条件办理退休,每月在养老金里以代扣的方式继续缴纳医保,什么时候达标,什么时候办理医疗退休。

比如,有的地区要求继续缴费,达标后延时退休。

但如果医保缴费年限不够10年,就被动了,尤其是在自己的非户籍地,基本上可以说就没有退休的可能了。由于各地政策不同,没有绝对说法。

结论:

(1)医保缴费年限能达到退休规定最好,做不到,也要想办法先交够10年。

(2)年龄大,缴费年限少的人,尽量不要断缴。

2.为了办理买房、买车、孩子上学、贷款等重要事务

目前在很多大城市,比如一线城市,养老和医疗等保险是捆绑的,统称社保。社保又往往和买房、买车、孩子上学、贷款、办居住证、居住卡等重要事务挂钩。不仅要求社保缴费年限,还要求要连续缴费。这种情况下,出现断缴,很耽误事,如果通过补缴能达到目的,值得考虑。但有些城市,办理有些实务,并不认可补缴的社保。

结论:在大城市,尤其是一线城市,尽量不要断缴。

3.为了报销医疗费用

在职职工,正常参保才可以享受医保报销待遇,如果中断了1-2个月,这1-2个月不能享受报销待遇,但之前缴费年限可以积累,将来办理退休时与其他时段的缴费年限合并计算。如果断缴达到3个月及以上,大部分地区的规定是,需要重新参保,重新计算交保月数,重新达到3个月,才可以重新享受医保报销待遇。

结论:对身体不好,容易生病的人来说,最好不要断缴,一旦断缴,尽量别超过两个月。如果超过来两个月,人还年轻,不愁将来退不了休的话,就算算医疗费用和交保费用,算算投入和产出,划不划算。如果划算,就值得补缴。如果人已经不年轻,请参照第一种情况。

4.前三种情况不存在问题

如果医保缴费年限积累达到退休年限没有问题,甚至很从容,人又年轻,身体又好,又没有社保挂钩办理买房、买车、孩子上学等问题,也就是没有以上三种情况的话,可以不补缴,或者说没有必要补缴。

因为医保和养老保险性质不同,退休时,只要达到缴费年限要求即可,就可以办理退休,终身享受退休人员的医保报销待遇,不是多缴多得的概念,也不看缴费标准高低。超出的年限没有个人利益意义,但有社会贡献意义,可以支援医疗保险统筹基金的运作和可持续发展,帮到更多有需要的人。


水流云在草青青

其实大家可以想一下,如果医疗保险断了,不能补交,那么我们失业人员就会很危险,一部不小心就会造成保险中断。

实际上,我们的医疗保险,是比较人性化的,三个月之内都可以实现,补交补报。就是为了防止我们跳槽不成功,或者突然有其他情况,忘记了交费,导致,住院待遇不能报销的情况。

而且我们的职工医疗保险有一个非常坑的地方,就是一旦医疗保险缴费中断,再次交费能够报销需要有6到12个月的等待期。

目前就青岛的政策来说,职工医疗保险可以中断三个月,如果我们第四个月需要往前补缴的话,一定要在灵活就业人员保险扣费之前申请补缴。

如果一旦中断了,至少就有九个月的时间,不能住院报销了。

需要大家注意的一点知识,就是万一我们打定要不交职工医疗保险了,一定要交上居民医疗保险。

我们交纳居民医疗保险之后,一般会次月生效。这样我们能够实现保险期上的有效接续,防止出现意外风险。

第二点值得注意的就是,我们的医疗保险通过灵活就业人员补交的话,并不是当天存钱当天到账的,一般要通过统一扣费,过个三四天才能到账,然后才能享受住院报销待遇。这样的话,如果我们真是到急用了,会很影响我们住院待遇,所以,建议大家能不停止尽量不停止。


暖心人社

医疗保险断缴:

① 医疗保险断缴当月停止享受医疗待遇并停止连续缴费年限统计。

② 医疗保险最低缴费年限是男性连续缴满25年,女性连续缴满20年,方可在退休之后终生享受待遇。

医疗保险断缴后可以进行补缴,但是断缴三个月后没有补缴,那么连续缴费年限清零;反之在断缴后三个月内,补缴三个月的医疗应缴费用,医疗保险连续缴费年限继续统计。


因此,医疗保险中断三个月后只能续缴,无法进行补缴继续统计医疗保险的连续缴费年限;医疗保险最低缴费年限是男性满25年,女性满20年,方可在退休年龄达到之后终生享受待遇。



麦社保

医疗保险断交是不可以补交的。哪怕你交当月。必须把当月的交情不能补上一个月的。然后,医疗保险不出现中断的情况,才能享受医保报销的待遇。

因为我们国家的医疗保险,是一个即交即得的原则。所以说,要补交那么是不能补报的,所以也没有办法补交。

医疗保险在中断三个月以上,将会停止医保报销的待遇。所以这一点楼主一定要谨记。在重新缴费,连续六个月以上才能恢复医保报销的待遇。

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社保达人工作在电力

医疗保险时可以补交的。如果中断时间过长,可能受到的影响会比较大。

根据相关规定,参保人中断缴费在60天以内的可以补交医保费用,从续交的次月起就可以享受医疗保险待遇;如果中断缴费是60天—180天,也可以补交医保费用,但需要从续费的3个月后才能享受医保待遇;如果种植超过了180天以上,视同重新缴费,中断前的所有医保缴费年限会清零,需要重新进行计算。更多详细问题建议可以上保险同城网咨询,我一直在用,很方便,服务人员回答很专业。


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