素心瑜伽
宫颈癌是目前唯一一个明确病因的癌症，即高危HPV（人乳头瘤病毒）的持续感染，这一发现可以说是给女性朋友带来了福音，病因明确，意味着我们可以预防。德国科学家哈拉尔德•楚尔•豪森也因此发现而获得了2008年诺贝尔生理学/医学奖。
可以说，高危HPV感染是宫颈癌的必要前提，如果没有高危HPV的持续感染就几乎没有罹患宫颈癌的风险。
宫颈癌的筛查目前推荐的是“三阶梯”模式，即宫颈细胞学+HPV检测—阴道镜检查—组织病理学检查。
既然筛查这么重要，那多长时间检查一次比较合适呢？这个我们只能非常遗憾的说我们国内目前还没有一个明确的宫颈癌筛查的指南。
那这个检查是否会伤害到宫颈呢？
我们来看下面这个图，这是我们进行TCT或HPV检查操作的一个示意图。图中的小刷子就是我们操作的取样器。尽管这是一个无创的检查，但是仍然会有一部分女性在检查完之后会有少量的宫颈出血，因为我们在进行这个检查的时候，需要用一个特制的取样刷深入到宫颈管内部并旋转采集子宫颈细胞样本，在这个过程中就有可能会造成宫颈少量的出血现象，这种情况一般是不需要特殊处理的，出血时间不会太长，一般不会超过一周，会自然停止。不用过于的紧张担心。需要注意的是检查完之后尽量一周之内不要有性生活，不要洗盆浴，不要进行任何的阴道冲洗，不要游泳不能泡温泉等等，可以洗淋浴。防止上行感染。
还有一部分女性是因为宫颈确实存在癌前病变或癌变的可能，宫颈血管增多，增粗，质地脆弱，在接触取样刷时就会很容易出血，这个时候出血量一般会比较多。所以我们在做完这个检查之后，如果发生了宫颈接触性出血，我们就需要看宫颈防癌检查的结果（TCT、HPV），如果结果阴性，就不必过于担心，定期复查就可以了。如果有异常，就需要做进一步检查了。
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妇科辛舒医生
这个问题得视情况而定，具体问题具体分析。没有绝对的规定不做或者必须做。
首先我们先来看看HPV(人乳头瘤病毒)的生活习性以及其与宫颈癌的关联吧。目前所发现HPV分为几十种亚型，包括HPV6、11、42、43、44等型别，常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变（CINI），高危险型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别，与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变（CINII/III）的发生相关，尤其是HPV16和18型。女性阴道HPV感染是一种性传播疾病。性活跃妇女可能有50%感染过至少一种亚型的HPV。由于高危险型人乳头瘤病毒感染是宫颈癌的病因，因此必须重视这种感染，重视HPV的检查。那么问题就来了:是不是每年都需要HPV检查呢？这项检查对身体又有没有什么危害呢？
这其中，年龄是个很关键的指标。比如小于20岁且没有性生活史的女性吧，那我觉得就完全没有必要筛查。因为她几乎没有感染HPV的风险哪。
对于30岁以下，有性生活的女性呢，可以选择性筛查，如果家族中有宫颈癌史，那还是尽量筛查吧，最好每年一次。但是另外一个方面，由于年轻女性自身免疫力较强，也不是说感染HPV后一定会引起宫颈上皮病变甚至癌变。约有30%-50%的年轻妇女感染HPV后会出现宫颈上皮细胞的轻度病变，但大部分妇女会在清除病毒后3-4个月时间内转为正常。所以说如果某一次查出HPV感染后，没必要太紧张，可以过几个月后再复查一次。
说到HPV检查对身体的危害，其实这是一种不必要的担心。我们正常人体上皮细胞更新很快的，随着新陈代谢，每天都有一批细胞被替代，在宫颈也是如此。而我们做HPV检测时，我们一般是用一个小刷子或者棉棒蘸取一部分宫颈上皮，或者在宫颈口稍微旋转、擦拭，后者有可能会造成宫颈上皮局部破损，引起极少量出血，但这种出血即使不经处理，3-5天就会自行缓解。但更多的时候不会引起上述情况。
所以说，对于HPV的筛查，人群及年龄都不是唯一决定因素，高危人群，建议常规检查！
