童少伯腎臟病用藥特色

黑豆——攻補兼備,力專於腎

童少伯腎臟病用藥特色

黑豆也稱黑大豆,為豆科植物的黑色成熟種子,味甘、性平、無毒,歸腎、脾、心經,有補腎強身、益陰利水、養血除煩、祛風解毒、抗衰老等功效。其皮為穭豆衣,微甘性涼,善於養血平肝,用治陰虛煩熱、盜汗、眩暈頭痛。《本草綱目》載:黑豆皮“生用療痘瘡目翳,搗爛敷小兒尿灰瘡”。《飲片新參》載:“清腦,疏風熱,治頭痛。”《現代實用中藥》記述黑豆皮“為清涼性滋養強壯藥,有解毒利尿之作用”。

童少伯認為,黑大豆對於腎臟疾病,是難得的良藥。黑大豆色黑入腎,補腎強骨,用於腎虛引起的腰痠、乏力等,常常和淫羊藿、仙茅、菟絲子、枸杞子等滋補腎陰腎陽藥物一起使用,療效頗佳。

另外,黑大豆雖具有利水作用,但無傷陰之弊,對於水腫患者需要使用利尿藥物時尤為合適,和冬瓜子、冬瓜皮等一併使用,具有很好的利尿作用。

第三,黑大豆補腎養血,對於腎病晚期脾腎兩虧、氣血虧虛者,童氏多和黃芪、當歸等配伍使用,起到精血互化的作用。

第四,黑大豆具有祛風解毒的功效,對於一些水腫夾有表邪的患者,或者水溼熱毒等引起的水腫患者,使用黑大豆,往往起到解表達邪,給水毒之邪以出路的功效。

童少伯腎臟病用藥特色

蟬蛻——內外同治,肝肺通調

蟬蛻後世又稱為蟬退、蟬衣,為蟬科昆蟲黑蚱羽化後的蛻殼。味甘、鹹,性涼,入肝、肺經,為清疏肺肝風熱之品,具有疏散風熱、透疹止癢、退翳明目、祛風解痙之功。適用於外感風熱或溫病初起、發熱、頭痛及風熱喉痛、聲音嘶啞;麻疹初期或疹出不暢及皮膚瘙癢;風熱目赤、翳膜遮睛;破傷風、驚癇、小兒夜啼等證。

童少伯腎臟病用藥特色

貝母——別而有合,潤散有節

貝母首載於《神農本草經》,其氣味辛、平,無毒,主傷寒煩熱、淋瀝邪氣、疝症、喉痺、乳難等。陶弘景謂之“形似聚貝子,故名貝母”。《本草綱目》有“貝母,開鬱,下氣,化痰止咳”的記載。臨床貝母主要有兩大類,一是川貝母,其味苦、甘,性微寒,歸肺、心經,具有清熱潤肺、化痰止咳的功效;二是浙貝母,其性寒,味大苦,入肺、胃、肝經,具有清熱化痰、散結解毒的功效。

童少伯認為,兩藥雖性苦寒,均歸肺經,均可以清熱化痰,但又有不同。川貝母偏於潤肺,《本經逢原》曰“貝母寒潤,治肺家燥痰”,主要用於肺熱陰虛之肺痿、肺癰引起的咳嗽等症狀;在臨床上,童氏常與沙參、麥冬、天冬、蘆根等配伍,清肺瀉熱而不傷陰,潤肺止咳而不戀邪。


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