话说,你的重疾险,真的需要那么多病种吗?

重疾险必保疾病

早在十年前(NND,入行已经这么多年了么,当年好像还参加了行业协会组织的学习会议),中国保险行业协会就统一下发了《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,根据《规范》要求,但凡叫重疾险的产品,必须包含以下六项疾病,俗称必保疾病:

  • 恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤

  • 急性心肌梗塞

  • 脑中风后遗症——永久性功能障碍

  • 重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植术

  • 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术

除了这25种统一规定的病种之外,保险公司还可以根据需要自行增加病种,也就是你们现在看到的七八十种,上百种都是保险公司自己定义的了。

所以,让我们先记住这个概念(请在心里默念三遍):

重疾险的疾病=

6种必保疾病(行协统一规定)+

19种其他疾病(行协统一规定)+

其他疾病(保险公司自定义)

重疾险理赔分布

说完了概念,再来看一下数字,就是说,一个重疾险,包含了这么多疾病,那么,哪些是主角,哪些是配角呢?

拆解几个图给你们看看:

重疾险理赔(100%)=

恶性肿瘤(约70%-80%)+

其他疾病(20%-30%)

或者这样:

重疾险理赔(100%)=

6种必保疾病(约90%-95%)+

其他疾病(5%-10%)

或者这样:

重疾险理赔(100%)=

25种必保疾病(>99%)+

其他疾病(<1%)

所以,女士们,先生们,那些自定义的疾病种类发生率有多低,都一目了然了吧?只要把握住了6种必保的疾病甚至是癌症,就已经防范大部分风险了。这也就是财经军说在预算有限的情况下,可以“重疾险+防癌险”组合购买的理论依据所在。

另外:

1)所有癌症(乳腺癌宫颈癌肝癌肺癌胃癌等等任何癌)都包含在恶性肿瘤里;

2)白血病也属于恶性肿瘤。

病种升级意义何在?

看懂了上面这些,你会问了,既然这样,保险公司为何还三番五次增加病种?财经军私下以为,是目前恶意竞争、利润空间压缩下的无奈之举。我上面讲的这些数据道理,难道高精尖的精算人士、医生出身的理赔专家不知道么?可是你看现在这个市场,我50种,你70种,他100种。疾病种类还在50种以下的,简直都不好意思出来溜大街。举个不恰当的例子,就跟小孩报培训班似的,本来这孩子只上一个英语或者数学就挺好的,可是没办法,隔壁老王老李家的孩子,恨不得每个学科都报N个班,于是你心里也不踏实了,觉得自家小孩如果也不多报几个,就要落后了,于是,也马不停蹄地给他张罗上了。

当然,话又说回来,并不是说这个产品病种多了,就一定是华而不实,或者说,保险公司病种升级了就一定有猫腻,非也非也,如果有免费的馅饼,一定要趁机抓住。财经军之所以苦口婆心说这么多,是想说,疾病种类绝对不是影响你买某个产品的唯一因素。

之前旧文中的观点,可以参考:

买重疾险,除了性价比,你还需要关注这七点!

关于重疾险,你需要知道的十个数字。

吐血整理︱关于重疾险,看完这一篇,走遍天下都不怕。

关于重疾险,99%的人不知道的真相

最后,也真心希望保险公司的产品人员们,在老板或渠道提出要增加病种时给予专业的建议,提出其他更好的创新和差异化的法子,这样,在其他公司还进行疾病种类简单比较时,你们可能已经另辟蹊径走得更远了。

话说,你的重疾险,真的需要那么多病种吗?


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