肝硬化应该做哪些检查?

郭娜医生

作为一名肝胆科医生,对于肝硬化是深有体会。肝硬化不是好事,但绝不是世界末日,如果谨慎对待,仍然可以相安无事。

如何谨慎对待?那就是:定期检查。目的:延缓肝硬化的进展、警惕肝癌发生、预防肝硬化带来的并发症。因此,以下检查是有必要的:

一、乙肝病毒DNA定量:

二、肝功能:最基本的检查。

六、胃镜检查:肝硬化为什么要做胃镜?因为肝硬化会引起门静脉高压、食管胃底静脉曲张,平时吃饭的时候,如果一不小心把这些曲张血管划破了,出血在所难免,严重的可能会失去生命。胃镜检查能发现曲张严重的血管,在没有出血前处理掉,防患于未然。
很多人都知道肝硬化可能会进展到肝癌,其实,只有很少一部分肝硬化会进展到肝癌,大部分肝硬化需要注意的是门脉高压、脾大、脾功能及食管胃底静脉曲张引起的出血。

除了定期检查,平时应该注意什么?

1、清淡饮食,不代表不吃肉类,恰恰相反,推荐高蛋白高维生素饮食,比如说鱼肉(小心鱼刺)、蔬菜、水果(糖尿病除外)等,避免油腻辛辣质地坚硬食物。

2、绝对避免饮酒。很多肝硬化不是乙肝导致的,而是饮酒所致。

3、避免大量吃药,包括保肝药物。任何药物都需要在肝脏代谢,保肝药也是如此,任何药物都会加重肝脏负担。

4、避免熬夜劳累。


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肝硬化是一种由一种或多种原因引起的慢性进行性肝病,其组织学特征为肝细胞弥漫性纤维化、假小叶和再生结节。肝硬化早期常无明显症状,后期可因肝脏变形硬化、肝小叶结构和血液循环途径显著改变表现为肝功能减退及门静脉高压表现,常因并发上消化道出血、肝性脑病、继发感染等而死亡。



肝硬化在确诊以后,应该常做的检查有以下几种:

1.肝功能 肝硬化患者在用药期间,需要时常监测肝功能,以确定肝功能减退程度以调整用药。

2.肝胆胰脾彩超/腹部CT 肝硬化患者需要定期检查彩超或者CT来观察腹水多少、肝脏形态变化程度等。



3.血常规 当肝硬化患者出现门静脉高压时血小板通常会减低,随着病情的进展,红细胞和白细胞也会降低。




生如夏花心似冬雪

问题比较实在。我提供一下的经验给你参考一下。 肝硬化检查应该有选择性,根据患者病情做适当的检查。肝硬化分为代偿期和失代偿期。





代偿期肝硬化症状一般相对较轻,重点检查为B超(肝胆胰脾腹腔),生化全套,血凝分析,血常规,电解质,肿瘤指标。如为乙肝引起的肝硬化需监测乙肝DNA定量。

失代偿期肝硬化临床表现主要为肝功能减退及门静脉高压:检查除了上述内容外,还需腹水化验,腹部增强CT了解门脉系统,如有上消化道出血必要时需胃镜检查明确出血原因。如怀疑肝硬化恶变,必要时需行肝脏穿刺等。



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肝硬化的检查有:肝传刺,ct,彩超,肝功,血常规,肝纤维化,影像学检查。


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