天下奇聞異事錄
那麼,術後鎮痛泵究竟是怎麼回事?為什麼能起作用呢?
目前術後鎮痛泵主要有硬膜外鎮痛和靜脈鎮痛兩種。
硬膜外鎮痛泵,顧名思義就是在硬膜外麻醉穿刺後留置細長導管,在手術結束後將配置好的鎮痛泵接頭接入導管,通過微電腦泵運作,把微量鎮痛藥和局麻泵入硬膜外間隙,從而起到阻滯作用。
而靜脈鎮痛泵,則時通過靜脈通道,將鎮痛藥通過血液循環作用大腦產生抑制。
總體來說,硬膜外鎮痛泵效果遠比靜脈鎮痛要好。
所以我們剖腹產手術,一般是椎管內麻醉,所以很多時候都是留置硬膜外鎮痛泵。除了全麻外,或是導管置入困難、打折、堵塞外,才採用靜脈鎮痛泵!
術後兩天疼痛是相對劇烈的,而我們鎮痛泵一般留置2-3天,很好的緩解了術後疼痛。
不過,鎮痛泵起到鎮痛同時,當然也有自身一些副作用。
1.噁心嘔吐
術後的噁心嘔吐原因很多,可因麻醉本身、手術、術後用藥、鎮痛用藥、病人體質及病友的影響而發生。如果鎮痛藥物選擇了阿片類藥,引起噁心嘔吐發生率相對較高,固麻醉醫生也會添加止嘔藥物。
2.嗜睡
如果術後鎮痛泵選用了麻醉性鎮痛鎮靜藥,則病人會有輕度的嗜睡,特別是靜脈鎮痛泵?一般也不會影響。
3.尿瀦留
局麻藥、阿片類藥都有可能引起尿瀦留,所以要留置尿管。待鎮痛泵拔出,症狀緩解。
4. 皮膚瘙癢
主要為阿片類藥物的副作用。一般不會處理。嚴重者可用抗過敏藥,或關閉鎮痛泵。
麻醉科餘醫生
有用,老婆生產時我在網上也查過一些相關資料。畢竟當時老婆屬於高齡產婦,當大夫術後徵求我是否加鎮痛泵意見時,我選擇使用鎮痛泵。其實老婆剖腹產醒過來的時候並沒有感覺鎮痛泵很管用,可當48小時鎮痛泵去掉後,老婆卻告訴我疼痛加重,有點難以忍受的疼。這時我才覺得使用鎮痛泵是真的有用。真的可以減輕麻麻們剖腹產術後的痛苦。
科幻直通車馮志剛
有用的。
經歷過一次開腹的子宮手術,和一次剖宮產手術。開腹子宮手術後沒有鎮痛泵,出手術室大約30分鐘後,開始有痛感,逐漸加重,從中午到傍晚,刀口的痛感連同子宮內裡的創面的疼痛混在一起,這種感覺沒法形容。下午6點醫生查房,說我臉色非常難看,詢問是否疼痛厲害。我說的確很疼。為了讓我晚上能順利入睡,主治大夫下醫囑後,護士注射了一支鎮痛劑(杜冷丁)。藥效上來後,也的確輕鬆不少,很快睡著了。但是,很快又恢復了疼痛,後來據照顧的家人說也就勉勉強強睡了1小時。因為這種鎮痛劑會影響傷口癒合,再加之鎮痛時效太短,所以沒有再用,術後的第一晚幾乎沒睡覺。直到第二天下午,疼痛才有減輕跡象。術後第四天才能下床活動。
剖宮產手術術後有用鎮痛泵48小時。剖宮產的手術麻醉也和前面的開腹手術不一樣。開腹手術的硬膜外麻醉手術全程都是睡著的。而剖宮產全程清醒,麻醉的效力僅限於胎兒出生的環節,娩胎盤的疼痛還是讓我出汗,並且嘔出了胃酸(我是疼痛過度後就會噁心嘔吐)。因為術後用了鎮痛泵,讓我安然度過了醫生護士長輪番查房按肚子的環節(據說是為了排惡露,很多剖宮產媽媽的噩夢),寶寶出生2小時就吸了奶。有陣痛泵還是很疼,如果沒有,估計很難忍受。而且,在鎮痛泵的幫助下,我第一天夜裡休息得很好我,第二天一早就下床活動了。
Peyton麻麻
作為一名剛經歷了剖宮產的新媽媽,我個人覺得鎮痛泵似乎作用不大,或者是自己沒試過不用鎮痛泵是有多疼😁。
因為本身自己是屬於對疼痛特別敏感的 ,到現在還能清晰的記得在手術檯上,麻醉醫生問我要不要用鎮痛泵的時候,我激動的趕緊說要用,要用,心想有鎮痛泵術後的日子該好過了吧!但事實是到第二天麻醉藥過去之後,有護士來按壓子宮幫助縮宮的時候差點沒疼哭了!那時一邊疼的抽冷氣,一邊心裡嘀咕,不是用著鎮痛泵嗎,怎麼還這麼疼,都疼出一身汗了,自己都沒把握鎮痛泵到底管不管用了!
再後來到了該下床活動的時候了,剛下床沒走兩步就疼的一身汗,低頭看到手裡的鎮痛泵,只覺得的好無語!沒辦法用都用了,疼的時候該忍的還得咬牙忍著!
都說鎮痛泵鎮痛很管用,講真,我自己真沒覺得,所以我自己也說不準到底有沒有用了,反正在我身上我沒覺得有多大用!
恬然192
沒有生過孩子、捱過刀的人,是不會體會到這種劇痛的。很多人覺得能忍就忍,能不用藥就不用。這樣對身體才是最好的。
實際上,強烈的疼痛殺傷力巨大而且持久,有時甚至會導致機體各系統功能失調、免疫力降低而誘發各種併發症,還會增加產後抑鬱的發病率。
所以,產後使用鎮痛泵是很有必要的!
天下奇聞異事錄
雪寂如逝1
鎮痛泵真的是有用的,而且作用很明顯。我的孩子是剖腹產出生的,對於鎮痛泵的作用有過切身體會。沒有鎮痛泵,剖腹產麻藥過後自己要忍受傷口的疼痛,而且很難配合醫生說的下床走動。如果有鎮痛泵,剖腹產手術後十幾個小時就可以下床走動了,不會覺得疼痛的忍受不住。
我凌晨做的剖腹產手術,下午的時候醫生說可以適當的動動身或者下床走動一下,可是我個人覺得很痛,根本動不了。第二天醫生讓下床走動我也下不了床,動一動就疼的滿頭大汗。我以為是自己的痛覺神經比較敏感,直到第三天有個護士給我檢查留置針的時候,說我的鎮痛泵根本就沒有開,我們全家看著她把開關打開,兩瓶液輸完,我就可以自己下床了,鎮痛泵的作用就是這麼明顯。
所以說,鎮痛泵真的是有用的,也真的能起到鎮痛的作用,這一點不用質疑。不過,每個人對於疼痛的感知不同,鎮痛的效果也會不同,但這也並不影響它能減輕痛感的作用。