耳鸣会导致耳聋吗？
在门诊，经常有耳鸣的病人会问这么一个问题：“医生，耳鸣间久了，会引起耳聋或导致耳聋进一步加重吗？”
首先我们先来了解一下什么是耳鸣。
耳鸣是指在外界没有声源时，耳内或者头部产生声音的一种主观感觉，周围的人是听不到的，只有自己能感受到。
耳鸣的声音通常表现为低音调，如刮风、流水声、火车或机器运转的轰鸣声；也可能是高音调，像汽笛声、吹哨、鸟叫、蝉鸣等。
我们来看看耳鸣的原因都有哪些？
1.噪声性的：比如突然听到鞭炮声，高分贝的噪声导致了耳蜗毛细胞受到暂时性的损伤，严重者会出现耳聋。还有一些长期暴露在噪音环境中的工作者，长期的噪音刺激造成了内耳不可逆性损伤，导致永久性耳鸣耳聋的出现。
2耳毒性的药物引起的耳鸣的药物。耳毒性药物在中枢神经系统内影响了与神经递质有关的生物胺代谢过程或者是导致耳蜗毛细胞受到了损伤，继而出现耳鸣耳聋。
3耳科疾病导致的。如各类外耳疾病，如外耳道炎、耵聍堵塞外等：各类中耳疾病，如中耳炎、耳硬化症；鼻炎鼻息肉等鼻部疾病导致的咽鼓管功能障碍等；各类内耳疾病，如突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤、还有老年性聋等。
4其他系统病变引起的。如贫血、高血压，糖尿病，高血脂、甲状腺疾病、颈部斑块、心脏病、脑部肿瘤等。
5精神心理性的。例如：长期的失眠、焦虑、工作压力大，劳累等精神心理因素。
分析耳鸣的一些主要原因后，我们来看看长久的耳鸣是否会导致耳聋或者是耳聋进一步加重呢？
1由自身情绪或心理压力引起的耳鸣，一般是不会造成耳聋的。
3各类耳部疾病导致的耳鸣，随着病程的延长，则会逐步出现耳聋加重的情况。
哈医大四院耳鼻咽喉科主任周彬
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