顺时尚

前列腺作为男性生殖系统的重要器官,前列腺炎是泌尿外科最常见的炎症性疾病之一, Moore对581例未经选择的尸体进行前列腺检查时发现,前列腺炎的患病率为6.3%。有资料显示一半以上的男性在一生中的某个阶段都会收到前列腺炎的困扰。前列腺充血、尿液刺激、病原微生物感染、焦虑、抑郁、恐惧及免疫性因素都可诱发前列腺炎。男性在日常生活中应保护好前列腺。

1.注意个人卫生,防止泌尿系感染

平时养成每天清洗生殖器官的良好习惯,每次在清洗时一定要把包皮翻转上去,用清水把包皮内板和冠状沟清洗干净,防止包皮垢的积存。并做到经常更换内裤。最好做到每次大便后用清水清洗会阴部。

2.避免久坐及长时间骑自行车

久坐易使会阴部充血,引起排尿困难。长时间骑自行时会使阴部受到挤压,不利于前列腺的血液循环,久而久之，可引起前列腺肥大。

3.不宜常喝浓茶、咖啡、碳酸饮料

茶中含有茶胺等成分,容易使前列腺兴奋,促使前列管敏感活跃,引发前列腺炎或复发,甚至造成前列腺肿大。相关研究表明,碳酸饮料中的酸性物质、添加剂、防腐剂和咖啡因共同形成的作用,会在一定程度上限制精子的活力,降低生育能力。

4.忌饮酒、不食辛辣食物

有前列腺疾患的男性应禁酒、不食辛辣食物,因为饮酒可使前列腺及膀胱充血水肿而易诱发急性尿潴留。进食辛辣刺激性食物既可导致性器官充血,又会加重痔(疮)、便秘症状,压迫前列腺,加重排尿困难。

此外，对于前列腺炎患者我们科总结性的提出了前列腺炎患者“八项规定”即不喝酒、不吃辣、不久坐、不着凉、不憋尿、不憋精、不忍渴、不压抑。这八点是每位前列腺炎患者在日常生活中都需要时刻注意的！

岐黄男科

门诊遇到个中年大叔，因尿频尿急会阴坠胀不适+房事不举+失眠抑郁就诊，口口声声说要找老大夫，但我们是生殖中心，男科医生就我一个，其他都是妇科大夫，门诊“男士止步”的牌子把他又逼回了我这。他就是我们青年医生眼中的“掐嫩”（喜欢找老大夫而极度不信任小鲜肉的患者）。手札君也不是大姑娘出嫁头一回了，头向右下方移动约15° 语气蛋定地悠然说道：你现在两个选择，既可以从外面把门带上去退号，也可以坐下听我讲一个故事，这个故事是我得了前列腺炎后自己给自己治好的真实案例，二选一！”，大叔把浑圆的肚子往下一压：“愿闻其详”......

（人民日报旗下的《健康时报》曾刊载手札君医者自医的“励志故事” ）

最后的最后，手札君决定“自取其乳”：自己给自己做指肛检查取前列腺液。那个辛酸的过程就不赘述了...那是不可能的，在导师的门诊给患者取过上百次前列腺液吧，就是这只“摧花辣手”要给自己来一发了。在病房的卫生间内，内心当时真的是崩溃的，因为角度和姿势的限制，食指无法充分做好前列腺按摩，最后也是二进宫才取到了一滴宝贵的前列腺液。举着滴了前列腺液的玻片那时我像极了伺候慈禧出恭的老太监，战战兢兢捧着“圣物”直奔临检室收标本的窗口，在收标本的姐姐只字未言时我已先发制人开始为自己的尊严负隅顽抗“这可不是我的啊，是一个病人腿脚不利索怕干了我就给他送过来。”

一、药物干预

有尿频尿急会阴疼痛的患者可以尝试 α-受体阻滞剂（如哈乐），很多患者觉得这药治标不治本有抵触心理。其实殊不知那些下尿路刺激症状对一个人的精神是极大的打击和摧毁：试想你刚小便完不到20分钟又是尿意汹涌，晚上起夜4、5趟都快超过隔壁二大爷了，时间久了人真会接近崩溃。手札君当时毫不犹豫用上了哈乐，尿频尿急的症状大大缓解，注意力也就不再每天只集中在下尿路这个三角区了。温馨提示： α-受体阻滞剂有轻微降低血压的作用，服用降压药的朋友要依据自身情况适当调整降压药的用药剂量。

二 、行为干预

“说的比做的容易”，别看我现在条条框框建议给的这么多，其实当时自己也放弃过。每隔一段时间起来运动这个是最容易的，闹钟规律的机械提醒一段时间后我发现自己体内的生物钟都开始同步了，快到半小时屁股自己就从凳子上弹开了，此时闹钟也正好提醒。最难的是坚持运动，开始第一周是凭着对疾病治愈的渴望和新鲜感，但一周后症状没有明显缓解，新鲜度也褪去了，我失去了坚持的动力。后来抗生素吃满了4周，症状时好时坏， α-受体阻滞剂也不能吃一辈子啊，我开始深深体会到为什么说慢性前列腺炎是一种难治性疾病了。就这样拖了将近2个月，我感觉自己抑郁了，每天又陷入了在幻想明天自己症状会不会突然消失的怪圈之中......好在这个时候，我想到了心理干预。

三 、心理干预

众所周知前列腺炎让人头疼的就是那些纷繁杂乱的不适症状，那么有没有什么办法能数据化的衡量这些症状呢？

美国国立卫生研究院发布的慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI) 量表就是为此而生的。

（请坚持看到这里并受前列腺炎困扰的朋友们花几分钟认真填写这份量表！）

1. 将上述三个方面的积分分别报告，其中疼痛的亚评分为0～21分；排尿症状的亚评分为0～10分；症状对生活质量影响的亚评分为0～12分。

2. 将疼痛不适与尿路症状评分两项相加后进行报告，范围0～31。轻症的积分在0～9；中等程度积分在10～18；严重患者积分在19～31。

3.报告总积分，范围在0～43；轻度的积分在1～14；中等程度积分在15～29；严重患者的积分在30～43。总积分越高，患者临床症状或病情越严重。

在经历过一段时间半途而废之后，手札君开始给自己做心理疏导：“你得前列腺炎不是偶然的，你那么多坏习惯，不运动，爱吃辣，你不得谁得？冰冻三尺非一日之寒，你这些话习惯也不是一天两天了，十几年的坏习惯想用几个星期就一扫而光？做梦呢吧你！你在门诊天天告诉患者前列腺炎是最能体现病去如抽丝的疾病，真正轮到自己身上怎么连这些原则都忘了？”，在反省过后手札君又开始了坚持运动。只是这次多了一项量表对比监测：每个星期我都会把NIH-CPSI量表做一遍，最开始几次可能分数没有明显改变，但别气馁，我大约在坚持2个月的规律运动后发现量表的分数在一点点下降，很多症状在减轻，这种减轻自己不注意很难察觉，但量表不会骗人，它详实记录着我疾病症状的转归，一点点降低的分数成了我继续下去的动力。这种动力像极了在减肥中的人们每次量体重时哪怕体重减低不多但只要在持续下降就会给自己减肥带来莫大动力。

大约半年后的某天，一次室友调侃问最近没看到我"考试"了(做NIH-CPSI量表被他们戏谑为考试），此时的我如梦初醒，原来不经意间那些不适的症状已经轻微到不再能引起我注意的程度了，《滚蛋吧，前列腺炎》这出话剧落幕了。

写在最后

生殖科的手札君

中华医学科普

前列腺炎，一个男人的专属疾病。病程一般呈慢性经过，病情容易复发。该病病情可轻可重，轻者症状轻微，仅仅表现盆骶部的不适，甚至无症状，可自愈；重者症状复杂，可能表现为典型的前列腺症候群：1.盆骶部疼痛，疼痛往往是沿着耻骨、会阴部呈放射痛，坐位时更明显。2.排尿异常，尿频、尿急、尿痛、尿滴白（尿后或大便时有乳白色液体从尿道排出）、尿线分叉、夜尿次数增多。3。性功能障碍，部分前列腺患者可能伴有性欲减退，早泄及阳痿的症状。

前列腺病因复杂，目前研究，性生活过于频繁、过度手淫、长久处于坐位（久坐、骑车、骑马）、抽烟、喝酒、过食辛辣等都可能诱发前列腺炎的发生；中医则认为是下焦湿热，气滞不化导致排尿不利，不通则痛。鉴于前列腺炎的慢性、容易复发的特征，有前列腺炎病史的人日常应该注意对前列腺的保护。

1. 规律性生活，不纵欲、戒掉手淫，避免使前列腺处于过度充血状态，但是也不要禁欲，过分禁欲对前列腺也不利。

2. 经常喝水，多饮水不仅可以稀释血液浓度，而且可以多次排尿，减少尿液有害物质对前列腺的刺激。

3. 戒酒、忌辣，防止辛辣食品刺激前列腺。

4. 及时排尿，不要憋尿，避免充盈的膀胱刺激前列腺。

5. 避免久坐，长久骑车或者骑马，以免压迫前列腺而导致充血。

6. 经常洗澡，清洁会阴部，尤其是有包茎者，应该做包皮手术，减少感染。

本期答主：张新东，医学硕士

杏花岛

当由于前列腺炎造成不适时，可以每天泡热水澡来改善，热水澡能够减缓前列腺炎充血的不适现象，对前列腺炎的不适具有改善作用，水的温度建议控制在38~39℃，泡澡时间大约为15分钟，泡澡的过程中可以轻轻按摩前列腺，按摩前要先排空膀胱，用双手轻轻按摩下腹部、会阴部，促使血液流通更加顺畅。

科学运动与健康

前列腺炎是非常严重的，初期症状表现可能不是太明显，但是也会有轻微的异常症状，建议要注意体检。

除了要坚持用药，生活方面的调理也要注意。一般来说前列腺炎患者饮食是要以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，而且患者如果有抽烟喝酒的习惯也要戒掉才行。还有一点要特别注意，就是患者的性生活频率要节制，不要过于频繁了，这样对病情也会产生影响的。

专长：泌尿系统肿瘤、结石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神经源性膀胱及各类膀胱炎等疾病的诊治。

医联媒体

龙山老铁

首先，在饮食方面。少吃尽量不吃辛辣刺激的食物，比如辣椒，大蒜，大葱，芥末等。多吃新鲜蔬果，多吃牛肉，蛋类，豆类食物;另外，不要为了避免少上厕所而少喝水，一定要多喝水！

再次，不要久坐，由于工作原因久坐的朋友，注意站立活动，坐立结合。

word锦霞

前列腺炎平时要注意什么？

• 1.检查包皮是否过长，过长者要及早做包皮环切手术，防止细菌藏匿并经尿道逆行进入前列腺。
  

• 2.及时清除身体其他部位的慢性感染病灶，防止细菌从血液进入前列腺。
  

• 3.养成及时排尿的习惯，因为憋尿可使尿液反流进入前列腺。
  

• 4.养成良好的生活习惯，不吸烟、少饮酒。
  

• 5.另外有一首“八多八少”的歌谣，大家不妨借鉴：少烟多茶，少酒多水，少糖多果，少肉多菜，少盐多醋，少怒多笑，少药多练，少车多步。
  

• 6.避免感冒着凉。受凉后，会引起交感神经活动兴奋，使尿道内压力增加，最终使前列腺腺管郁积充血，加重前列腺症状或复发。 7.饮食要清淡，少吃肥甘厚味、辛辣的东西，少喝酒，避免刺激前列腺。
  

• 8.生活有规律，要劳逸结合，不要久坐，骑车时间不要过长，以防会阴部长时间压迫充血，引起前列腺血流不畅。
  

• 9.减少性冲动，适度性生活，宣泄性能量，注意性卫生。
  

如果出现了前列腺炎，应该这么做？

康德乐大药房

前列腺炎的5个食疗偏方

1：车前草糖水。

每次可用车前草100克（鲜品400克），竹叶心10克（鲜品30克），生甘草10克，黄片糖适量。制作时，先将车前草、竹叶心、生甘草同放进沙锅内，加进适量清水，用中火煮水，煮40分钟左右，放进黄片糖，稍煮片刻，停火待温，每天代茶饮用。

2：灯心花苦瓜汤。

每次可用灯心花6扎，鲜苦瓜200克。制作时，先将苦瓜洗净，剖开去除瓤和瓜核，切成小段，然后与灯心花一同放进沙锅内，加进适量清水，煎汤饮用。

3：冬瓜海带薏米汤。

每次可用鲜冬瓜（连皮）250克，生薏米50克，海带100克。制作时，先将冬瓜洗净，切成粗块，生薏米洗净去霉粒，海带洗净盐分及杂质，切成细片状。然后将以上三物同放进沙锅内，加进适量清水煮汤，做佐餐饮用。也可同时食用冬瓜、薏米、海带。

4.公英银花粥。

每次可用蒲公英60克，金银花30克，大米100克，砂糖适量。制作时，先将蒲公英、金银花同放进沙锅内，加适量清水煎汁，然后去渣取药汁，再加入已洗净的大米，煮成稀粥。粥成后加入适量砂糖。每日2次，待温食用。

5：土茯苓粥。

每次可用土茯苓30克（鲜品100克），大米100克。制作时，先将土茯苓洗净，去沙泥及外皮，切成片状（已洗净晒干并切成片者，可免此工序），放进沙锅内，用中火煎煮，约煮30～40分钟左右，去除土茯苓渣取汁。再将已洗净的大米加入土茯苓煎汁中，用中火煮粥至米烂为度。待温时，调味食用，每天1～2次。

日常保养

1：不憋尿。一旦膀胱充盈有尿意，就应小便，千万不要硬憋，憋尿对膀胱和前列腺不利。这对男女来说，都是不变的道理，同时也是肾脏保健的好方法。

2：多喝水。多喝水就会多排尿，水喝多了可以促进排尿，浓度高的尿液会对前列腺产生很大刺激，长期不良的刺激对前列腺有害。

3：规律的性生活。树立正确的性观念，避免性生活过频，性生活频繁会使前列腺长期处于充血状态，以至引起前列腺增大。也不要过少，让摄护腺排空的最佳方法莫过于规律的性生活。

4：清除病灶。及时清除身体其他部位的慢性感染病灶，防止细菌从血液进入前列腺。

5：不要久坐或摩擦。会阴部磨擦会加重前列腺的病状，让患者明显不适，应避免长时间骑自行车等骑跨动作，避免长时间打麻将、玩扑克、看电视等。

6：保持清洁。男性的阴囊伸缩性大，分泌汗液较多，因此，坚持清洗会阴部是预防前列腺炎的一个重要环节。检查包皮是否过长，过长者要及早做包皮环切手术，防止细菌藏匿并经尿道逆行进入前列腺。每次同房都坚持冲洗外生殖器是很有必要的。

7：防受寒。不要久坐在凉石上，因为寒冷可以使交感神经兴奋增强，导致尿道内压增加而引起逆流。

8：洗温水澡。洗温水澡可以舒解肌肉与前列腺的紧张，减缓不适症状，经常洗温水澡无疑对前列腺病患者十分有益。如果每天用温水坐浴会阴部1―2次，同样可以收到良好效果。

9：多放松。生活压力可能会增加摄护腺肿大的机会。临床显示，当生活压力减缓，通常摄护腺症状多会舒缓。因而平时应尽量保持放松的状态，加强性格修养，乐观向上。

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