过敏性鼻炎,这三类药是一线治疗药物

过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是鼻粘膜非感染性慢性炎症疾病。过敏性鼻炎按疾病严重程度分为轻度、中度-重度,按变应原种类可分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎。过敏性鼻炎的典型症状为阵发性喷嚏、鼻痒、清水样鼻涕和鼻塞,有的患者可合并支气管哮喘,可伴有喘息、咳嗽、气急等症状。

过敏性鼻炎,这三类药是一线治疗药物

过敏性鼻炎的发病原因是:人体吸入变应原可诱导鼻腔局部产生特异性 IgE,机体再次接触相同变应原时,变应原与 IgE 相结合,令肥大细胞和嗜碱粒细胞活化,导致这些细胞释放组胺和白三烯等炎性介质释放;这些炎性介质可刺激鼻黏膜,导致鼻痒、打喷嚏、清水样涕、鼻塞等症状,据研究,非 IgE 介导的炎性反应也参与了过敏性鼻炎的发生发展。过敏性鼻炎与人体鼻腔高反应性、遗传和环境等密切相关。

一线药物:

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二线药物:

1、口服糖皮质激素:短期使用,疗程5-7天,用于中-重度过敏性鼻炎鼻塞症状严重者。

2、减充血剂:鼻用减充血剂如伪麻黄碱、萘甲唑啉等,减轻鼻粘膜充血、肿胀、鼻塞症状,建议连续用药不超过7天。疗程过长可导致反跳性鼻粘膜充血,易发生药物性鼻炎。

3、抗胆碱药:常用药物为异丙托溴胺,主要作用是减少鼻分泌物。

4、肥大细胞稳定剂:如色甘酸钠、曲尼司特,特点是起效慢、作用时间短,可作为预防季节性过敏性鼻炎用药。


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