慢性鼻炎病程较长，多有伤风鼻塞反复发作病史，以鼻塞为主要症状。鼻塞呈间歇性或交替性。病变较重者，可呈持续性鼻塞，鼻涕不易擤出，久病者可有嗅觉减退。
病程较短者，多为虚实并重，或实重于虚；病程长，迁延不愈者，多为虚实并重，或虚重于实。
鼻黏膜与鼻甲色淡乏泽，面色不华，平素易于感冒，每逢感冒则发作，神疲乏力，纳差，便溏，舌质淡，脉沉细弱者，多为肺脾气虚；
涕、痰清稀，声音重浊，遇寒尤甚，白天稍减，尤以夜间为甚，苔白，脉浮紧或迟者，多为风寒束肺；
涕、痰白浊或黄稠，鼻内灼热感，口干，溲黄便秘，舌边尖红，鼻黏膜与鼻甲色红肿胀，脉数者，多为热邪在肺；
头昏沉，口黏，不欲饮水，脘闷，舌体胖，边有齿痕，舌苔白厚腻，脉濡或滑者，多为脾湿聚而生痰，壅滞鼻窍；
病程日久，鼻黏膜肿胀色黯，鼻甲肥厚，表面凸凹不平，呈结节状或桑椹样变，女性经色紫黯，夹有瘀块，舌质青紫或紫黯，或有瘀点、瘀斑，舌下络脉青紫或紫黑、粗胀或曲张，脉涩，多为邪毒久滞，瘀阻脉络。
1、补脾益肺固表与燥湿化瘀、宣肺通窍法并投
如果你证属肺脾气虚，湿瘀互结，鼻窍不利的话，就可以采用这个思路。
比如这位女性：
7年来时常鼻塞流涕，嗅觉减退，反复发作，平时易感冒，3周前因受凉而加重。刻诊：鼻塞流浊涕，右侧明显，不闻香臭，睡眠时须张口呼吸，面色黯，伴耳鸣重听，倦怠乏力，嗜食肥甘油腻之品，脘闷纳差，便溏，每日2～3次，小便调。经色紫黯，夹有瘀块，舌质黯淡，有瘀点，舌体胖，边有齿痕，舌苔白厚腻，脉沉细涩。
2、补益脾肺固表与燥湿清热、宣肺通窍法并投
如果你证属肺脾气虚，湿热壅塞，鼻窍不利的话，就可以采用这个思路。
比如这位男性：
5年来时感鼻塞，反复发作，平素易感冒，屡治未效。2周前因不慎受凉而加重。持续性鼻塞，流黄稠涕，鼻内时有灼热感，两眉棱骨胀痛，头昏沉，嗜好辛辣、烟酒，伴纳差，大便干结，3～4日1行，小便短黄，口黏而干，不欲饮水，舌体胖，边有齿痕，舌质淡略黯，边尖红，舌苔白厚腻微黄，脉沉细滑略数。
两侧间歇性、交替性鼻塞，伴时流清涕6年，加重1周。
3、温补脾肺，调和营卫，温化寒湿
如果你证属肺脾阳虚，营卫不和，寒湿壅滞，鼻窍不利的话，就可以采用这个思路。
比如这位男性：
6年来鼻塞呈两侧间歇性、交替性发作，时流清涕，屡治未愈，时发时止，夏轻冬重，平素易于感冒，嗜食生冷油腻之品，每逢感冒则发作。1周前因工作劳累受凉而加重。两侧间歇性、交替性鼻塞，时流清涕，遇寒尤甚，白天稍减，尤以夜间为甚，伴畏寒，常自汗出，声音重浊，咳嗽，痰白清稀，耳闷，头微痛，面色不华，纳差，倦怠乏力，舌质淡，舌体胖，边有齿痕，舌苔白厚腻，脉沉细弱稍迟。
①文中未涉及到症状的具体用药，且内容仅供临床思路参考，具体症状还应辨证为主。
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