打了胰岛素血糖一定会降?原因搞不清,糖尿病人打了也没用

有很多注射胰岛素的糖尿病患者,可能会碰到这样的问题,反复调整胰岛素,但血糖还是偏高。

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这是为什么呢?应该说,这里面的原因太多了。

1、胰岛素注射剂量不够,不能有效对冲血糖,会导致血糖仍然偏高。如患者餐后血糖偏高,但餐时的短效或速效胰岛素用量太小,那么就容易导致餐后血糖一直处于较高的状态;

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2、胰岛素注射剂量过大,出现低血糖后,机体出于自身保护,代偿性的增加胰高血糖素等升高血糖的激素分泌,而减少自身胰岛素的分泌,从而导致血糖偏高。尤其是2型糖尿病患者,夜间注射中长效胰岛素的患者,剂量过大时,会有半夜低血糖,清晨高血糖的现象,医学上叫“苏木杰”现象;

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3、胰岛素注射剂型不对。如患者是空腹血糖增高为主,但却用了诺和灵R、诺和锐等短效、速效的胰岛素去控制空腹血糖,那么空腹血糖能降下来才真的见鬼了;

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4、胰岛素注射器有故障。比如注射器有泄漏、针头处堵塞等原因,导致胰岛素不能有效注射到皮下,当然也可能会导致血糖居高不下;

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5、皮下脂肪增生、硬结、萎缩,或是有其它皮肤疾病,严重影响胰岛素的吸收利用度,也会造成血糖持续偏高的。比如,你本身注射了16个单位的甘精胰岛素,但由于皮下脂肪增生严重,实际吸收了只有4个单位的甘精胰岛素,那么控制空腹血糖的效果可想而知;

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6、如果胰岛素注射的同时,但自己饮食不控制,仍然胡吃海喝,也不运动,肥得像个墩子,同时容易焦虑紧张,那么血糖也可能持续偏高;

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7、如果本身合并有严重的肝硬化、感染性疾病、皮质醇增多症等疾病

的话,这些疾病本身就容易升高血糖的,那么注射胰岛素期间,血糖仍然偏高,也是有可能的;

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8、如果你本身因为某些疾病,而在服用醋酸泼尼松龙、利福平、呋噻米等药物话,这些药物本身也会导致血糖上升的。

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