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膀胱是泌尿系统重要组成部分，是一个肌性囊状器官，其主要功能为储存尿液。膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，其发病率占中国泌尿生殖系统肿瘤发病率的第一位。膀胱癌可发生于任何年龄，高发年龄在50-70 岁。男性膀胱癌发病率为女性的3 ～4 倍。血尿是膀胱癌患者的早期症状，多为间歇性或持续性，而无痛性全程血尿这一症状往往是膀胱癌出现的最早信号。血尿的程度与肿瘤恶性程度并不一致；血尿分为肉眼和镜下两种，肉眼血尿的膀胱癌发病率为17-18.9%，镜下血尿为4.8-6%。部分患者由于尿频、尿急、尿痛，即膀胱刺激症和盆腔疼痛就诊，上述症状常与弥漫性原位癌或浸润性膀胱癌有关。其他症状还有输尿管梗阻所致腰胁部疼痛、下肢水肿、盆腔包块、尿潴留。也有表现为体重减轻、肾功能不全、腹痛或骨痛，均为晚期症状。体检触及盆腔包块是局部进展性肿瘤的证据。

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膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤。主要为膀胱上皮性肿瘤，最常见的是膀胱移行细胞癌，少见肿瘤如膀胱鳞癌、腺癌。

得了膀胱癌，身体会出现的状况：

无痛性血尿为膀胱癌最常见症状;其他如膀胱刺激症状:尿频、尿急、尿痛等;浸润癌晚期或脐尿管癌可在下腹部触及肿块。在合并感染或病变侵犯深层时出现疼痛。双合诊可扪及团块。显微血尿可能是膀胱癌的最早症状。膀胱镜或静脉尿道造影检查,可发现充盈缺损。尿细胞学检查瘤细胞常呈阳性。在麻醉下进行双合诊有助于病变分期。通过膀胱镜检查和经尿道切除标本活检可明确诊断。影像学检查,可酌情选择B超、静脉肾盂造影、膀胱造影、CT检查、磁共振成像(MRI)、淋巴造影等有助于明确诊断和病变分期。

膀胱癌的防治措施：

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膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，是我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位。膀胱癌的病理类型多样，其中最常见的是膀胱尿路上皮癌，约占膀胱癌患者总数的90%以上。2012年全国肿瘤登记地区膀胱癌的发病率为6.61/10万，列恶性肿瘤发病率的第9位。膀胱癌可发生于任何年龄，其发病率随年龄增长而增加，高发年龄50～70岁。男性膀胱癌发病率为女性的3～4倍。

膀胱癌的临床表现如下：

血尿，包括肉眼血尿，通常为全程、无痛、间歇性，也有通过显微镜发现尿液里含有红细胞，称为镜下血尿。

膀胱刺激症状，如出现尿频，每天必须排尿8次以上，而且出现尿急，有无法抑制的突然想要排尿的迫切欲望。

尿路梗阻，如果肿瘤位于输尿管开口的地方，阻碍尿液从肾脏流向膀胱，发展迅速时可引起腰痛、恶心、呕吐等。

还有其他一些症状，如下腹部包块、下肢水肿、骨痛等。

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膀胱癌在所有癌症的发病率中排第九，被医生调侃称为“臭老九”，除此之外，还是男性泌尿生殖道发病率第一的恶性肿瘤。

常见症状

血尿

尿中含红细胞较少，仅能在镜下发现称为镜下血尿，需要做尿常规才能发现；如果每升尿中含有1ml红细胞，则尿呈洗肉水样，可以肉眼看到，称为肉眼血尿。

由于还有很多其他疾病也会出现血尿，而且膀胱癌无特异性的筛查指标，所以早期不易发现。

危险因素

1.吸烟

烟雾的有害物质经肾脏排泄，在膀胱蓄积，损害膀胱的内皮细胞。有研究显示，一半以上的膀胱癌与吸烟有关。

2.工业化学品

长期接触橡胶、纺织、颜料等化工产品的人有约20%会患膀胱癌。

3.其他

空气污染、HPV感染等都与膀胱癌有关。

预后

膀胱癌相对来说，预后较好，早期发现，五年生存率高达77%，但是如果到了晚期，生存率很低。

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膀胱癌是比较常见的恶性肿瘤，可发生于任何年龄，多发于50到70岁。膀胱癌的病因有点复杂。

膀胱癌的早期一般表现为无痛，见

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膀胱癌属于中医血淋，尿血，癃闭，淋证等病症范畴。膀胱癌中药汤剂处方如下:1.湿热下注型，八正散加减。2.脾肾两虚型，金匮肾气丸合四君子汤加减。3.阴虚内热型，六味地黄丸合左归丸加减。4.瘀毒蕴结型，逐瘀止血汤加减。

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