腎內科常用藥物:利尿劑、促紅素,你用對了麼?

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利尿消腫藥

袢利尿劑

噻嗪類利尿劑

保鉀利尿劑

袢利尿劑:呋塞米,布美他尼,托拉噻米

腎內科常用藥物:利尿劑、促紅素,你用對了麼?

特點:作用較強較快,對於腎功能中重度受損的病人仍有利尿作用

副作用:水電解質紊亂,低鉀,影響血糖、血脂、血尿酸代謝,耳毒性,腎毒性。

注意事項:不要長期大量食用,最好與保鉀利尿劑合用,用藥期間應注意監測血電解質、血糖、血壓、聽力等。

噻嗪類利尿劑

常用藥物:氫氯噻嗪

腎內科常用藥物:利尿劑、促紅素,你用對了麼?

特點:除利尿、消腫、降壓作用外,還可用於中樞性和腎性尿崩症

副作用:與袢利尿劑相似。

注意事項:重度腎功能受損的患者及通風患者,最好與保鉀利尿劑合用。

腎內科常用藥物:利尿劑、促紅素,你用對了麼?

保鉀利尿劑

常用藥:阿米洛利、安體舒通等

特點:常常與袢利尿劑或噻嗪類利尿劑和用,技能增強利尿及降壓效應,又有利於預防低鉀血癥。

注意事項:不能用於嚴重腎功能不全的病人。

腎內科常用藥物:利尿劑、促紅素,你用對了麼?

注意事項:不宜與鈣劑、活性VitD合用,會增加高鈣血癥的發生率;也不宜與四環素、鐵劑、氟化物等同服,會影響開同的吸收。

改善貧血的藥物

腎內科常用藥物:利尿劑、促紅素,你用對了麼?

主要是:促紅細胞生成素、鐵劑

促紅細胞生成素常用藥物:利血寶、羅可曼

副作用:常見高血壓

注意事項:造血原料缺乏、失血、感染和炎症、惡性腫瘤、鋁中毒等因素會影響促紅細胞生成素的療效。應持續應用,不能擅自停藥,每兩週至一個月查一次血常規,已決定用量的增減。

鐵劑:

腎內科常用藥物:利尿劑、促紅素,你用對了麼?

常用藥物,靜脈鐵:低分子右旋糖苷鐵,蔗糖鐵;口服鐵:速力菲、福乃得。

副作用:胃腸道刺激:腹痛、噁心、嘔吐、便秘等。

注意事項:宜在飯後服用,應定期監測血色素、血清鐵等


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