骨质疏松是一种以全身性的骨量减少以及骨组织的微观结构退化为特征的疾病,从而造成骨的脆性增加,强度降低,骨折危险度增加。
骨质疏松症的预防包括调整生活方式和骨健康基本补充剂。
1.调整生活方式
(1) 加强营养,均衡膳食: 建议摄入富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食,推荐每日蛋白质摄
入量为0.8~1.0g/kg体质量,并每天摄入牛奶300 ml或相当量的奶制品。
(2) 充足日照: 建议上午11: 00 到下午3: 00间,尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15~30 min ( 取决于日照时间、纬度、季节等因素) ,每周两次,以促进体内维生素D 的合成,尽量不涂抹防晒霜,以免影响日照效果。但需注意避免强烈阳光照射,以防灼伤皮肤。
(4) 戒烟。
(5) 限酒。
(6) 避免过量饮用咖啡。
(7) 避免过量饮用碳酸饮料。
(8) 尽量避免或少用影响骨代谢的药物。
2.骨健康基本补充剂
( 1) 钙剂: 充足的钙摄入对获得理想骨峰值、减缓骨丢失、改善骨矿化和维护骨骼健康有
( 2) 维生素D: 充足的维生素D可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒风险。维生素D不足可导致继发性甲状旁腺功能亢进,增加骨吸收,从而引起或加重骨质疏松症。同时补充钙剂和维生素D可降低骨质疏松性骨折风险。临床应用维生素D制剂时应注意个体差异和安全性,定期监测血钙和尿钙浓度。不推荐使用活性维生素D纠正维生素D缺乏,不建议1年单次较大剂量普通维生素D的补充。
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