提到子宮肌瘤,很多已婚女性可能都不陌生。
一項研究顯示:全球約20%~40%女性在一生中都可能會得子宮肌瘤。
尤其是25-50歲的育齡期女性,更是常見。
不過有個好消息是,子宮肌瘤的發病率和種族一定關係,黃種人的患病率最低。
國內一項研究表明,我國女性的子宮肌瘤患病率僅為11.21%。
而且,子宮肌瘤並不是現代才有的疾病。
古代女性也有子宮肌瘤。
很多“婦科聖手”治療子宮肌瘤的方式是主要是吃藥。比如:卷柏、丹參、龜甲、鱉甲、鳥賊骨、大戟、桃仁、三稜、莪術、山甲珠等。這些藥物多數是具有活血化瘀、軟堅散結的中藥。
當然,這個效果,是相當慢的,也不是百分百有效的。
從開腹,到微創,再到現在的超聲消融,對於很多罹患子宮肌瘤的女性來說,就僅僅是一個小手術而已。
為什麼子宮肌瘤會找上我?
子宮肌瘤的病因詭異,尚無定論。
不過,因為子宮肌瘤在育齡期高發,又會隨著絕經自行消退,所以,主流的觀點認為,子宮肌瘤和雌激素的水平有關。
不過現代醫學研究認為,子宮肌瘤可能還與生殖道感染、代謝、飲食、精神壓力和環境因素有關。
得了子宮記錄,會有哪些症狀?
要診斷子宮肌瘤,一定得是依靠病理結果來判斷。
而且,大多數子宮肌瘤患者並沒有症狀,有些人甚至是在生孩子去的時候發現有子宮肌瘤,順手做了的。
但是,如果你出現了以下的三種症狀,就要及時到醫院去檢查了。
1、月經過多
月經過多是子宮肌瘤常見症狀。
還會有明顯的月經期延長,並有 10% 的患者出現月經間出血。
這是由於肌瘤可能會導致宮腔形狀和體積發生變化,如果壓迫靜脈血管,就會出現經期延長。
時間長了可能還會引起繼發性貧血。
有很多患者來就診時因為嚴重貧血,臉色蠟黃,才發現的子宮肌瘤。
2、嚴重痛經
子宮肌瘤是不是會引起痛經還有爭議。
但是,約60%的患者有痛經的症狀。子宮黏膜下肌瘤發生中、重度痛經的患者是無子宮肌瘤患者的 3 倍。
這裡插句話:年齡低於20歲以下,月經量過多和腹痛的,不用對照懷疑自己得了子宮肌瘤。
國外有研究數據顯示,對於那些月經過多或腹痛等症狀前來就診的患者,20歲以前子宮肌瘤患病率接近0%,而對於40歲以上,因月經過多來就診的患者,子宮肌瘤的患病率則高達40%。
3、小腹墜脹
下圖是某市婦幼保健的醫生從一名妊娠的女性肚子裡取出的。該女士在孕期發現了子宮肌瘤。孩子要保,肌瘤要取,於是,在醫生精湛的醫術下,這個巨大的子宮肌瘤和寶寶一同出生了。
隨著子宮肌瘤逐漸增大,患者會感覺到小腹位置的腫大與墜脹感。如果子宮肌瘤繼續變大,壓迫到其它器官組織,還會帶來更多不適症狀。
子宮肌瘤位於子宮底部患者可引起性交不適和無規律的疼痛。
前壁肌瘤可引起膀胱功能失調,甚至引起輸尿管完全阻塞。
後壁肌瘤可引起直腸壓迫症狀,甚至導致大腸梗阻
子宮肌瘤會導致不孕不育嗎?
絕大多數人,可能認為子宮肌瘤會導致不孕不育。
包括很多電視劇裡,也有很多因為妃子有“崩漏”的問題,導致不孕不育,難以生養,然後心理變態對其他妃子的子嗣痛下殺手的情節。
實際上,真正子宮肌瘤引起的不孕僅為 1% ~ 2% 。
子宮漿膜下肌瘤和肌壁間肌瘤一般不影響懷孕。
不過,子宮肌瘤可引起子宮收縮造成早產,分娩時由於肌瘤影響子宮收縮,還可能會造成子宮收縮乏力引起難產和產後出血。
所以,對於古代來說,子宮肌瘤是真的難以生育的。
這個時候也會出來一個婦科聖手說,娘娘不能懷孕,懷孕就可能一屍兩命。
發現子宮肌瘤,要一切了之嗎?
上面我們說了,目前治療子宮肌瘤的主要方式就是手術。
那麼發現了子宮肌瘤,就要一切了之嗎?
非也!
子宮肌瘤並非一定要切除。
1、如果是單發子宮肌瘤,直徑不到1釐米,生長速度慢,一般不會對身體或生育有太大影響,不用切除,定期隨訪即可。
2、如果是多發子宮肌瘤,或體積偏大,或生長速度過快,就有必要考慮手術治療。
如何預防子宮肌瘤?
關於子宮肌瘤的預防,前面我們也說了。因為很多因素都會導致子宮肌瘤,所以並沒有特別好的預防方法。
最好的方法就是每年做一次體檢,彩超可以很容易發現子宮肌瘤。
懷疑惡性,還需要進行核磁共振等檢查。
如果懷疑惡性,要及早進行手術。
最終的確診,還是需要依靠病理診斷結果。
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