直播回顧丨專家解讀:如何應對特應性皮炎與食物過敏?

孩子晚上總是哭鬧不止...


孩子夜晚總是癢的厲害...


溼疹總是不見好...


這一切,可能都和特應性皮炎(AD)/溼疹有關。


4月22日晚,我們請到了上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院兒科主任醫師邵潔和重慶醫科大學附屬兒童醫院皮膚科主任醫師王華兩位醫生,為大家解密特應性皮炎(AD)/溼疹和食物過敏的關係。


錯過此次直播的家長們也不必著急,我們為大家準備了精彩的直播回顧,跟著小編一起來劃重點吧~


直播回顧丨專家解讀:如何應對特應性皮炎與食物過敏?

(圖源:攝圖網)


直播回顧丨專家解讀:如何應對特應性皮炎與食物過敏?

什麼是特應性皮炎(AD)?


很多家長認為,溼疹就是特應性皮炎,其實這一認識是錯誤的。溼疹是指一種症狀,而非疾病。兒童至成年,都易產生溼疹。


特應性皮炎(AD)是一種慢性、瘙癢性、炎症性皮膚病,最常發生於兒童。臨床特徵包括瘙癢、皮膚乾燥、紅斑、滲液、結痂及苔癬樣變等。


特應性皮炎在不同年齡段,有不同的表現。


嬰兒期(2歲以內):主要發生孩子的頭面部、頭頸部、軀幹及四肢,以身體外側為主。一般表現為瘙癢性的紅斑,可能會出現一些丘疹、丘皰疹,甚至會出現流水滲出,邊界不清晰。隨著孩子不停地搔抓,搔抓面會成為糜爛面並結痂,同時,孩子會出現哭鬧、夜鬧、煩躁甚至影響睡眠。


兒童期(2-12歲):孩子的皮疹會有胳膊外側逐漸轉到裡側的趨勢,這些部位容易出現紅斑。這時如果發現孩子的皮膚變粗糙或變厚,可能是由於孩子反覆的搔抓引起苔蘚樣變,且會造成孩子“癢——抓——癢”的惡性循環。


青年期(12歲以上):表現為皮膚變厚、乾燥這種苔蘚樣變,甚至會因為炎症引起皮膚色素沉著。


那麼,嬰兒期的皮炎症狀會隨著孩子年齡的增長而自愈嗎?


據調查顯示,有三分之一的孩子皮炎症狀會隨著年齡增長消失;三分之一自愈後會在兒童期和青年期再次發作;還有三分之一症狀會持續終生。


因此,應在嬰兒期及早進行干預治療,以免病情不斷加重,誘發過敏性鼻炎、哮喘。


直播回顧丨專家解讀:如何應對特應性皮炎與食物過敏?

特應性皮炎如何治療?


特應性皮炎,三分靠治療,七分靠護理。家長平時應早晚給孩子使用潤膚劑,可以保護孩子的皮膚屏障,減少外源性刺激的機會。


特應性皮炎一般採取分級治療法,共分為4個階梯。


僅有輕度皮膚乾燥:


不需要使用藥物,僅用潤膚劑,大多數的孩子就可以痊癒。


輕度特應性皮炎:


建議使用弱性的糖皮質激素或者非激素類的藥物,比如他克莫司或吡美莫司藥膏進行治療。


中重度特應性皮炎:


建議使用中強效的激素,後期使用他克莫司去維持。


重度或極重度特應性皮炎:


建議去醫院就診,讓專業兒童皮膚科醫生進行判斷,因為特應性皮炎有時需要和其他疾病鑑別,有的孩子可能需要住院,甚至需要去做系統的治療。


直播回顧丨專家解讀:如何應對特應性皮炎與食物過敏?

特應性皮炎與食物過敏


直播回顧丨專家解讀:如何應對特應性皮炎與食物過敏?

(圖源:攝圖網)


中重度特應性皮炎與食物過敏具有相關性。


常見的八大過敏原包括:雞蛋、羊奶、豆奶、魚、貝殼類海產品、花生、堅果及小麥。


其中,雞蛋和牛奶是最常見的致敏食物。


其症狀通常表現為:皮膚髮癢、發紅、腫脹等;胃腸道症狀,如腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉、口腔發癢和腫脹等;呼吸道症狀,如鼻和喉嚨發癢、腫脹、哮喘等;眼睛發癢和腫脹;心血管系統症狀,如胸部疼痛、心律不齊、血壓降低、昏厥,甚至死亡。


目前,對於食物過敏尚未有安全有效的治療手段。因此,防止食物過敏的唯一有效途徑就是避免食用含有致敏原的食物。



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