朋友老李是個患高血壓5年的“老病號”，他問了華子一個問題，都說高血壓會損傷心臟，他患病那麼久，心臟會不會已經“壞了”？華子告訴他不用擔心，可以良好控制的高血壓並不會造成心臟損傷，即便控制得不好，通常也要10年以上才能發生嚴重問題。
老李說自己的高血壓一直進行藥物治療，血壓控制得還不錯，不過他仍然不放心，問華子需不需要到醫院檢查一下。華子告訴他，先不用急著去醫院，自己用6分鐘做個小測試就知道了。
一、高血壓導致的心臟損傷
高血壓造成的心臟損傷主要是兩個問題，第一，高血壓會直接導致心力衰竭。血壓的升高，意味著血液循環阻力增加，心臟就需要更大的力量才能把血液泵出去。
這就好像心臟在“舉鐵”鍛鍊一樣，久而久之，心肌開始增生肥厚，對氧氣和能量的需求增加。在長期壓力增加的情況下，心臟開始擴大，心室壁變得僵硬，心肌開始纖維化，就會嚴重影響心臟的舒張和射血功能，造成心力衰竭。
第二，高血壓會導致動脈粥樣硬化，引起冠心病。血壓的增高會對冠狀動脈內膜造成機械損傷，血液中的膽固醇就會從損傷部位進入動脈內膜中，形成粥樣硬化斑塊。隨著斑塊的持續進展，冠狀動脈會變得越來越狹窄，影響心臟供血。
而且有些粥樣硬化斑塊並不穩定，在血流的沖刷下或是血管發生痙攣，還有可能破潰，誘使血小板發生聚集形成血栓，造成心肌梗塞。
二、6分鐘看自己的心臟情況
健康人快速步行每小時大概可以走6~7公里左右，如果心臟出現問題，就會影響活動耐力，每行走一段距離就要被迫停下休息。不過1小時的時間太久，所以用十分之一的時間，也就是6分鐘內步行的距離來判斷自己的心臟能力。測試前準備好可以測距的手機或是運動手環。
測試時需要找一處空曠人少的道路，路面要平直堅硬，或是在跑步機上。然後計時6分鐘，儘可能的快步走，但不要奔跑。然後看6分鐘內步行的距離是多少，如果超過550米則為正常。在426~550米之間為輕度心功能不全；在150~425米之間為中度心功能不全；小於150米者為重度心功能不全。
三、控制血壓就可以預防心臟損傷
高血壓對心臟的傷害，主要就是引起心力衰竭和冠心病。高血壓本身是個進展緩慢的疾病，對心臟的損傷也是持續進展的，但往往需要10年以上才會造成心臟的嚴重損傷，出現併發症。所以對高血壓控制得越早，對心臟的保護就會越好。
在控制血壓的時候要注意，雖然通常所說140/90mmHg是高血壓的控制目標，但並不是對心臟保護作用最佳的血壓。要想達到較好的心臟保護效果，需要把血壓控制在130/80mmHg左右才可以，但不要低於110/60mmHg。
綜上所述，有高血壓的人，需要注意對血壓的控制，以加強對心臟的保護。通過6分鐘的步行距離，就可以估計自己的心臟情況。對於已經出現心力衰竭和冠心病症狀的人，就需要及時就醫，在醫生的指導下使用藥物治療了。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多的健康知識。
