网红百万医疗险尊享e生升级前后责任对比

尊享e生算是百万医疗险的鼻祖产品了,从2015年上线至今,一直广受大家的喜爱,网上数据说是2019年一共有1100万的【尊享用户】。保费低,保额高,保障好,是这款产品广受欢迎的原因。

网红百万医疗险尊享e生升级前后责任对比

2020年尊享e生系列产品也迎来新的更新,从尊享e生2019升级到了尊享e生2020 。今天就主要来看看这次升级给这个产品带来了哪些不一样的变化。

基本责任对比


网红百万医疗险尊享e生升级前后责任对比

新旧两款尊享e生产品责任对比

从以上表格可以看出,尊享e生2019和2020在一般医疗保险金责任方面没有改变,条款里面保障的还是:

住院医疗费用

特殊门诊医疗费用

门诊手术医疗费用

住院前后门急诊医疗费用(前7天后30天)

但是重大疾病医疗保险金方面发生了一些变化:

1、质子重离子不需要单独选择添加,19年版本里面质子重离子这个责任如果需要的话,是需要单独添加,并且单独计算保额的。但是20年版本的里面不用单独添加,和重疾部分的额度统一了。至于单独算额度比较划算还是统一算额度划算这个就仁者见仁智者见智了。

2、添加了121种罕见病,之前重疾部分额外可报销的300万保额只能报销100种重疾产生的医疗费用,但是现在的重疾部分还包括了121种罕见病的费用。不过因为很多的罕见病都是先天性的,如果真的要保障到这方面的内容的话,可能需要孩子刚出生就配置这个保险,以及在购买时孩子还没有发病。

3、修改了重疾保额的说法,20版本和19版本的重疾保障额度其实是一样的,只不过把说法变更了一下,无影响。

另外在可选责任里面,20版本把之前的赴日治疗、指定手术和重疾特需治疗等可选责任都没有留下,仅保留了家庭共享免赔额这个可选责任。

而且另外添加了1万的重大疾病保险金100元/天的重疾住院津贴。感觉是把一些“高端”的需求改得更加接地气了,毕竟住院了给津贴和直接赔1万块钱,比去日本治疗恶性肿瘤和去特需部住单人病房更接地气一些。

其他的变化

1、续保条款

说实话,第一次看见20版本的续保条款的时候我其实是吓了一跳。

网红百万医疗险尊享e生升级前后责任对比

尊享e生2020合同条款里面写着:保险人审核通过后方可为投保人办理续保手续。这是不是意味着之后再续保的时候可能会因为被保险人身体情况变化就没法再续保了?


我赶紧又去翻了一下保险公司一起发布的其他的内容,包括《投保须知》、《特别约定》等内容,然后让我在《投保须知》里面找到了这个内容:

网红百万医疗险尊享e生升级前后责任对比

强调一下《投保须知》里面的内容的效力是等同于保险合同的。所以续保这方面的条款是没有问题的。


2、外购药部分

在20版本里面的免责条款部分,经过对比多了这么一条内容:

网红百万医疗险尊享e生升级前后责任对比

19版本里面对于这部分没有明确规定,不过对于药品费部分又明确规定:

网红百万医疗险尊享e生升级前后责任对比

所以根据条款规定的话,19版本的如果是医生开具了处方,但是医院没有去外面买了对应的药物的情况下,是可以进行报销的。但是20版本的条款里面非常明确的把这个内容给除外了。

很多人可能会说,恶性肿瘤的外购药不是可以买么?但是外购药的情况并不单纯的指恶性肿瘤的药物,比如一些重症感染者可能需要打免疫球蛋白的情况,而如果外购免疫球蛋白的话,一针可能就要好几白。那么以后这样的药物在20版本是无法进行报销了。



整体而言,这次20版本对于19版本而言,保障范围稍微更加广泛了一些,可选险种部分更加接地气和容易赔付了一些。但是外购药这部分的改动确实是不太好。不过很多其他的医疗险对于这块都是以附加险种来存在的。个人希望下次再升级更新的时候,能把这部分的责任加上去吧,哪怕是附加险种也行~



讲完了产品,最后来捎带着讲讲众安财险这个公司。


众安财险成立于2013年,不设立分支机构,专注于互联网保险。


2019年第四季度偿付能力:502.48%【符合国家规范】

2019年第三季度风险评级:B 【合规】


但是讲众安财险就必须要讲讲股东们:

网红百万医疗险尊享e生升级前后责任对比

简单来说就是两个马爸爸再加平安保险集团在众安这边有大部分的持股。

所以这个保险公司也确实是“实力强劲”


我是保险经纪人杨棠,希望大家可以明明白白买保险,实实在在用保险。有任何保险相关问题,欢迎咨询。


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