乳腺癌高發人群如何預防癌症發生?除了自查還有什麼預防措施?

據2018年國際癌症研究數據顯示,乳腺癌在全球女性癌症中的發病率為24.2%,位居女性癌症的首位。在我國,乳腺癌的發病率呈逐年上升趨勢,每年有30餘萬女性被診斷出乳腺癌。在如此高發病率的癌症情況下,乳腺癌成為困擾女性身心健康的最大問題。

女性的乳房會在一生中經歷一系列變化,雖然有些變化並無需擔憂,但重要的是出現任何變化需要及時就醫。有37%的女性是在乳房自查中發現乳腺癌的,所以面對需要警惕的乳腺癌前兆,你需要做:

每個月自我檢查乳房一次,時刻關注乳房有無變化;

在乳房成熟後即可開始每月一次的自我檢查。只有知道乳房的正常狀態,才能及時發現細微變化。一般在生理期結束後數天,那時的乳房會變得柔軟。如果是已經絕經的情況下,則可以在月初或者月末的比較好記的日子。如果乳房上觸及腫塊,也有可能是乳腺纖維囊性增生病、囊腫、癜痕組織感染等與癌症無關的原因導致的。腫塊與正常的乳腺組織觸感不同,就像在燕麥粥裡面摸到一塊鵝卵石。

乳腺癌高發人群如何預防癌症發生?除了自查還有什麼預防措施?

乳腺癌的徵兆和症狀有哪些?

癌症腫塊的質感通常是堅硬的、凹凸不平、移動度差,仍需要觀察它的外表情況:

酒窩樣凹陷

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皺褶

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皮膚增厚

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皮膚髮紅

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魚鱗樣改變

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凹陷或扁平樣改變

乳腺癌高發人群如何預防癌症發生?除了自查還有什麼預防措施?

以上均是乳腺癌的可疑性特徵,這時是需要及時找醫生進行評估。

乳頭的變化也是作為乳腺癌的提示:

  1. 乳頭疼痛
  2. 乳頭髮紅
  3. 乳頭扁平
  4. 乳頭瘙癢
  5. 皮膚增厚
  6. 乳頭凹陷
  7. 異常分泌

乳房疼痛警防罕見但是兇險的乳腺癌

乳房如果出現腫脹不適或者疼痛,也是需要及時就醫的。儘管很多時候乳房疼痛並沒有什麼問題,但是也有一種罕見的癌症且兇險的癌症是炎性乳腺癌導致的情況。

據國外乳腺癌防查網站統計,對超過2200名女性展開調查中發現,37%的女性是通過自查中發現了乳腺癌的徵兆。

40歲以後的女性需要每年接受乳腺鉬靶檢查

即使你的鉬靶檢查的結果是正常的,腋窩乳腺的檢查仍不能忽視。尤其是有家族史是患有乳腺癌的患者,更需要密切進行檢查。

癌細胞是由正常細胞異變而來的,而面對癌細胞的出現,免疫系統並不能對“自己人”進行識別而讓癌細胞發生了“免疫逃逸”。不僅如此,免疫細胞中的成員還可能被癌細胞迷惑成為它發展的助力隊員。

這一發現在《Nature》也在線發表過,由瑞士癌症中心聯合美國華盛頓國家兒童醫學中心及英國劍橋大學的研究報告,發現乳腺癌細胞竟然偽裝成神經細胞不斷促進自身生長!

乳腺癌高發人群如何預防癌症發生?除了自查還有什麼預防措施?

腦轉移發生包括:定植靶器官,腫瘤細胞在特定毛細血管床停留,血腦屏障轉運,腫瘤細胞在腦內生長。腫瘤細胞首先在“轉移前巢”定居,骨髓來源細胞首先聚集於腦部,這些細胞釋放細胞趨化因子,進一步吸引更多的骨髓細胞和循環腫瘤細胞。而腦內獨特的微環境由神經元、星形膠質細胞、小神經膠質細胞、周細胞等構成,這些細胞與腫瘤細胞相互作用,促進腫瘤細胞存活生長。

有研究表明:乳腺癌轉移瘤可能是原發腫瘤中的部分細胞觸發,並在周圍神經元的活性刺激下生長,而穀氨酸刺激的NMDAR(N-甲基-D-天冬氨酸受體穀氨酸配體)信號通路有助於神經內分泌和胰腺腫瘤的侵襲性生長,這種共同選擇的神經元信號通路通常與預後不良有關。

因此,在乳腺癌腦轉移的研究中,NMDAR信號“首當其衝”,得到了最多的關注,研究人員發現,一些癌細胞分泌大量穀氨酸來激活NMDAR,而人類和小鼠的乳腺癌腦轉移細胞表達受體分泌的穀氨酸不足,它們通過偽裝來迷惑機體的免疫系統,通過與穀氨酸能神經元之間形成假三聯突觸以誘發信號轉導。

面對高風險可能患有癌症的患者除了注重檢查還能做什麼能夠有效預防癌症嗎?

日本在免疫細胞治療的領域有了新的發展,臨床數據表示人體內的NK細胞與T細胞的增加以及活性,影響癌細胞的產生與發展。

乳腺癌高發人群如何預防癌症發生?除了自查還有什麼預防措施?

免疫細胞對衰老細胞產生細胞溶解反應,這種現象稱為【衰老檢測】(SENES-CENCE SURVEILLANCE)。衰老細胞在其細胞表面表達NKG2D配體,會有效地吸收表達NKG2D受體NK細胞與T細胞亞群並被它們消除。因為癌細胞也表達為NKG2D配體,所以正常細胞不會被免疫細胞殺死,但是癌細胞以及癌前狀細胞也會被癌細胞殺死。

案例

1. 一位49歲來自美國的晚期乳腺癌伴隨全身轉移的患者,經歷了多個療程的化療失敗,癌細胞已經從右乳擴散至肝臟及全身各處,預期壽命僅為3年。這名患者的病情曾經一度惡化,必須一動不動的躺著,也開始為死亡做準備。然而接受免疫治療後,體內大部分的癌細胞消失了,甚至可以參加40公里的遠足,迴歸日常生活。在經過為期42周免疫治療後,多項檢驗顯示患者體內已經沒有癌細胞,並且至今仍然保持健康,沒有復發跡象。


2. 一位49歲乳腺癌女性患者,伴隨有肝臟、多發性骨轉移,主治醫師宣稱“剩餘壽命已經不到1年了”,手術、放療已不適用於這個階段,於是嘗試抗癌劑治療。但由於出現了嚴重副作用,便停止了抗癌劑治療。該名患者隨後接受了日本免疫治療。日本免疫治療的結果是,腫瘤標誌物數值順利地降低了。在結束第一個療程的免疫治療時,所有的腫瘤標誌物數值都回到正常數值(CEA 5.2 -> 2.2; NCC-ST-439 7.5 ->1.1)。此外,同時期的檢測表明癌症胸骨轉移部分的陰影有變淡的現象。隨後的第2個免疫治療療程開始不久,骨轉移的病變部分縮小至骨內了。在結束第2個免疫治療療程後,通過CT發現原發乳房腫瘤已變得不明顯了,多發性肝轉移也呈現縮小狀況。

3. 一位33歲的女性患者,確診為第4期右側乳房乳腺癌(大小為3cm x 3cm,2處)。主治醫生稱其“無法進行手術,沒有其他有效治療,存活期為半年”。該名患者嘗試日本免疫治療,當進行第2個療程時,腫瘤有縮小趨勢,腋下淋巴結的腫脹消失了。在第2療程的第5次治療結束時,其中1處的腫瘤完全消失了,剩餘1處的腫瘤也縮小到1cm以下。第2個療程結束時,腫瘤標誌物回到正常值,自覺症狀消失。結束免疫治療後,持續觀察患者情況,患者表示身體情況一直不錯,人也很精神。

4. 一位39歲即將結婚的女士,發現自己確診乳腺癌。原發病灶已達3cm x 6cm,並出現浸潤性,癌細胞已經轉移到淋巴結,即使進行手術,也必須使用抗癌藥物控制。但是,該名乳腺癌患者表示,使用抗癌藥物會給身體造成沉重負擔,還增加了正常受孕和分娩的風險,同時無法給予孩子正常的母乳餵養。為了減輕抗癌藥物帶來的副作用,該名患者開始了日本免疫治療。在進行3次免疫治療後,淋巴結的癌轉移消失了,較大的原發腫瘤在縮小的同時分裂成2個,大小為3mm和6mm。同時,患者進入了激光治療與免疫治療聯合治療,這是一種可以增強激光治療的效果的輔助導入方式,這使得剩餘的腫瘤完全消失。隨後的幾年裡,該名患者的癌症也沒有復發。

目前,日本厚生勞動省已經批准針對預防癌症治療的新型免疫療法,用於臨床應用。對於可能高風險會患有癌症的健康人群,除了做癌症的篩查以外,也可以考慮進行免疫細胞治療進行防癌治療。

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