有效運用國內重症醫學領域最先進技術保障救治效果，敢於尋找醫療新方法用恢復期血漿治癒危重症患者，充分發揮中西醫結合療法的優勢實現中醫藥診療過程全覆蓋，積極聯合省內外頂尖專家開展多學科會診……東莞市人民醫院院長蔡立民按照醫院黨委決策部署，帶領全院幹部職工嚴陣以待，充足準備，確保醫院疫情防控工作無死角，幫助患者在與時間賽跑、同病魔較量的鬥爭中贏得勝利。
運用國內最先進技術救治危重症
東莞市人民醫院院長蔡立民告訴記者，此次新冠肺炎疫情防控阻擊戰中，東莞市人民醫院承擔新冠肺炎重症、危重症以及疑似病例、醫學留觀病例收治，共收治重型、危重型患者13名，治癒12名，3月20日實現新冠肺炎重型、危重型住院患者“動態清零”，醫護人員“零感染”。
（院長蔡立民帶隊督導疫情防控工作）
“在東莞新冠肺炎危重症患者的救治中，國內重症醫學領域最先進的技術，都在東莞市人民醫院重症醫學科應用上了。通過充分利用ECMO（體外膜肺氧合）以及CRRT（連續腎臟替代療法）等先進儀器設備及前沿技術手段，為危重症患者提供最大的生命支持。為了更好開展救治，醫院還緊急採購了一臺目前最好的 ECMO 機器。”
（重症醫學科醫護人員救治危重症患者）
蔡立民介紹，3月20日，該院收治的一名病毒載量高達850萬拷貝、年齡大、基礎疾病多的危重症患者新冠肺炎治癒，轉入專科繼續治療；3月24日ECMO成功撤機，4月14日患者從昏迷中甦醒，醫院嘗試撤掉呼吸機間隔訓練自主呼吸，4月20日患者完全脫離呼吸機，開始進行肢體康復訓練。上了39天的ECMO成功撤機，這是國內少數新冠肺炎危重患者長時間使用ECMO後成功撤機的病例之一。醫院從團隊到硬件設備，盡最大的努力來保障救治效果。
“恢復期血漿”療法作用明顯
重症肺炎、呼吸衰竭、伴有高血壓、反覆氣道出血，每天纖維支氣管鏡1到2次……一個多月來，某新冠肺炎危重症患者曾數次徘徊在“黃泉路”的邊緣。
她的家人曾不抱希望，但3月13日，她最終從東莞市人民醫院康復出院。奇蹟發生的背後，不是禱告，而是先進醫療技術的力量。
（危重症患者康復出院）
“給她使用抗病毒藥沒效果，病毒濃度一直降不下來。我們便為她輸入治癒患者恢復期血漿。3次輸入後，病毒濃度迅速下降”。
東莞市人民醫院院長蔡立民告訴記者，國家衛生健康委2月5日發佈了《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第五版）》，其中提出“可採用恢復期血漿治療”，東莞市人民醫院立即著手學習研究，抓緊技術攻關，密切關注該療法的使用情況，籌備開展治療。
（為新冠肺炎危重症患者輸入治癒患者恢復期血漿）
蔡立民表示，不是所有的新冠肺炎患者都要接受康復者血漿治療，但是，醫院必須具備各種臨床診療的能力，在患者常規手段救治收不到效果時，要有能力採用新的技術手段搶救。“目前，東莞市人民醫院已有數名新冠肺炎康復者捐獻了血漿，並儲存了1800毫升血漿以備不時之需。”
中西醫結合發揮特色優勢
此次新冠肺炎疫情暴發以來，中醫藥在預防、治療、康復等方面發揮了積極的作用。早在疫情發生初期，國家中醫藥管理局便派駐專家到武漢開展救治，組織制定救治方案，形成指導全國的中醫救治方案。
蔡立民介紹，東莞市人民醫院很早便關注到了中醫藥的臨床價值。在重症患者的搶救過程中，主動讓中醫藥參與，通過中西醫結合，辨病跟辨證結合，幫助患者在同病魔較量的鬥爭中贏得勝利。
“我們所有新冠肺炎確診患者的救治中，中醫藥全都參與了。實踐證明，中西醫結合治療效果明顯。”
（中醫科醫生參與救治新冠肺炎患者）
蔡立民告訴記者，新冠肺炎疫情發生後，該院立即建立中西醫聯合會診制度，在成立新冠肺炎救治專家組的基礎上，又成立了中醫專家組，讓新冠肺炎患者得到最大程度的救治。
高水平外援助力院內防控
疫情暴發後，該院立即成立新冠肺炎醫療救治專家組、中醫專家組、院內多學科聯合診療小組、確診病例預後評判小組。同時立即完善救治流程，並以循證為基礎，以臨床需求為導向，全力做好院內感染防控工作，制定了《新型冠狀病毒肺炎患者收治制度》《負壓救護車使用管理規定（試行）》《發熱患者的預檢分診及診療處置流程（試行）》等數十項制度、指引，科學規範管理。
（中山大學附屬第一醫院多學科專家會診）
東莞市人民醫院還積極爭取院外專家支持，先後邀請鍾南山院士、李蘭娟院士進行遠程會診，黎毅敏、覃鐵和、郭禹標、何清等省內救治專家現場會診7次，參與全省定點危重症收治醫院遠程醫療會診兩次。中山大學附屬第一醫院、第三醫院和廣州中醫藥大學第一附屬醫院5名專家駐點指導危重症治療。
（與德國哥廷根大學醫療中心舉行遠程視頻會議，共享新冠肺炎疫情防控經驗）
“我們之所以能取得這些成績，離不開市委市政府、市衛生健康局的領導，為我們的疫情防控工作提供了堅強的保障。我們醫院幹部職工團結一致，共同努力，舍小家為大家，加班加點，付出了很多，保證了救治效果。省內高水平醫療專家指導，社會各界捐贈醫用防護物資，都為東莞新冠肺炎疫情防控作出了重要貢獻。”蔡立民說。
文：健康報記者 張曉東 通訊員 陳曄
編輯：管仲瑤
審核：陳會揚 曹政 閆龑
公益支持：恆瑞醫藥
