四關穴為雙側合谷穴與雙側太沖穴
1.各種痛症
氣不通則痛，人身任何地方的氣機不暢，開四關都是最佳的整體治療方法。《標幽賦》雲：“寒熱痺痛，開四關而已之。”就是說，這四個穴位把天地上下給通暢了，身體各種痛症自然有減輕。而且，對於肝陽上亢引起的頭暈、頭痛、目眩，四關清降血壓，引相火下行而止痛。
2.精神疾患
精神問題也就是神的問題，是一個天與地、陰與陽的氣機上下問題。或陽不下降，或陰降太過，導致實陽上越，或者虛陽上擾則神不守舍，就會導致精神方面的病症，如地天否卦。如果能使陽下潛而交於陰，陰上升以合於陽，陰平陽秘，何病之有？四關交通上下，即是交通陰陽。陽為上，陰為下。使陰陽上下通暢，則陽下交於陰，陰上合於天。天地陰陽交合，天地泰，自然神安。
3.失眠
陽氣處於陰之上，人就是清醒狀態。陽氣居於陰之下，人就是睡眠狀態。陽在陰之內將養，為下一個生命週期（即明天）陽的釋放，這就是陰陽的協調平衡。失眠就是陽不居於陰之下，一直處於陰之上。四關可以潛陽於陰，提陰於陽，使陰陽平衡；治療各種煩躁、易於上火，易發脾氣等亞健康疾患。
4.鬱證
鬱者，滯而不通之義，病機在於氣機鬱滯不通。《丹溪心法》雲：“氣血沖和，萬病不生。一有怫鬱，諸病生焉。故人身諸病，多生於鬱。”陽稟天氣，以降為順；陰稟地氣，以升為順。或陽鬱而不能伸，不能降，居於陰之內，陰反出於陽之外，陽之上；或陰鬱而不得升，不得上，不得伸，膠著於機體某處，陰陽不能自協調，出現精神抑鬱，漠漠不欲識人、情緒不寧、易怒善哭、失眠等症。中醫有六鬱之說，包括氣血痰火溼食等，其治皆在調整陰陽平衡。四關其穴正對其證，可以伸張陽氣，上提陰氣，平衡陰陽，以使陽道自降，陰道自升，左升右降，氣機通暢了，何鬱之有？
四關的補瀉。天氣易降，當補合谷，以促陽明陽氣之降，以輕刺激，補法；地氣易升，當瀉太沖，以提厥陰地氣之升。理解了四關的氣機陰陽上下升降之理，可以應用於幾乎所有與氣機失暢、與陰陽失調等相關的病證。
四關的左升右降，其實結合的是《洛書》理論。但合於術數者何？《洛書》原文：“天三生木，地八成之。地四生金，天九成之。”木的生數是三，成數是八；金的生數是四，成數是九。生數是什麼？是事物發展的初級階段的數，也就是說，生數主事物之發展，成數自然就主事物的收穫。木氣（厥陰風木）要以三數以促進其發展，也就是促進其地氣上升；金氣（陽明燥金）要以四數以促進其發展，也就是促進其天氣下降。當然，木氣收穫了，就要用八數以暗合木之數；金氣收穫了，就要用九數以暗合金之數。
明白了生數與成數，再來看四關。太沖稟地氣，應該有三之數，合谷稟天氣，應該有四之數，太沖正好是肝經三號穴，而合谷正好是大腸經四號穴。術數之巧，神鬼莫測，雖腧穴亦不能離其理。
內容摘自《靳三針臨症配穴法》第二版
