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心血管疾病和癌症已成为影响全球健康的两个主要因素。世界卫生组织[1]发布《非传染性疾病（NCD）的死亡率和发病率》报告称，在2016年统计的5690万例全球死亡中，4050万（71％）是由于NCD所致，其中主要原因是心血管疾病（CVD，1790万例，占所有NCD死亡的44％）和癌症（900万例，占所有NCD死亡的22％）。
近期，《英国医学杂志》（BMJ）登载了一篇荟萃分析文章[2]，探讨了蛋白的摄入与全因、CVD和癌症死亡风险之间的关系。
植物蛋白降低全因和CVD死亡风险
该文章共纳入了31项前瞻性队列研究。经过3.5~32年的随访共发现113 039例死亡（CVD死亡16 429例，癌症死亡22 303例）。经过分析后发现：
增加蛋白摄入量可降低全因死亡风险（Q=0.94，95％Cl：0.89~0.99，I2= 58.4％，P<0.001>
摄入植物蛋白显著降低全因（Q=0.92，95％Cl：0.87~0.97，I2=57.5％，P=0.003）和CVD死亡率（Q=0.88，95％Cl：0.80~0.96，I2=63.7%，P=0.001），但与癌症死亡率无关。总蛋白和动物蛋白的摄入量与CVD和癌症死亡率没有显著相关性。
植物蛋白摄入量与全因死亡率之间存在显著的剂量-反应关系（非线性P=0.05）。植物蛋白质的每日摄入量增加3%，可以降低5%全因死亡风险。
文章指出，增加蛋白质摄入量可降低全因死亡风险，而增加植物蛋白的摄入可降低全因及CVD死亡风险。增加植物蛋白比例可能会延长寿命。
植物蛋白工厂：大豆和坚果
植物蛋白主要来自谷物、大豆和坚果类。其中谷物中含酪氨酸相对较少，多作为平衡饮食基础。而大豆和坚果富含酪氨酸在内的多种蛋白质，是较为理想的植物蛋白质获取来源。
大豆中富含蛋白质、膳食纤维、钾、钙等营养素。推荐经常食用豆制品，每天食用大豆25 g（相当于南豆腐约125 g或豆腐丝50 g）[3]。
坚果富含脂类（包含多不饱和脂肪酸）、蛋白质、矿物质等营养素。目前建议每周食用坚果50~70 g[3]。
参考文献：
[1] World Health Organization. NCD mortality and morbidity.
[2] Sina Naghshi, Omid Sadeghi, Walter C Willett, et al. Dietary intake of total, animal, and plant proteins and risk of all cause, cardiovascular, and cancer mortality: systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies. BMJ. Originally published 22 Jul 2020.
[3] 中华预防医学会, 中华预防医学会心脏病预防与控制专业委员会, 中华医学会糖尿病学分会, 等. 中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南[J]. 中华预防医学杂志, 2020,54(3):256-277.
DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2020.03.006.
来源：《国际循环》编辑部）
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