經過認證的註冊護士麻醉師Derrick Smith對失去患者的恐懼並不陌生。但是現在，冠狀病毒大流行將他推向了一個完全不同的，“更加可怕的”現實。
史密斯（Smith）主要在紐約市的一家醫院中治療Covid-19患者，他透露了一個即將垂死於呼吸機上的垂死男子的悲慘遺言：“誰來為此買單？” 冠狀病毒患者在呼吸困難之間問史密斯。
史密斯告訴美國有線電視新聞網：“它們是我永遠不會忘記的最後一句話。”
“該患者患有嚴重的呼吸窘迫，說話困難，但他仍然主要關心的是誰可以負擔得起延長其壽命的手術費用，但從統計學上講他沒有很大的生存可能性。”
史密斯和他的同事知道患者一旦插管就極有可能無法康復，因此打電話給該男子的妻子，給他們最後一次告別的機會。
史密斯說，大多數Covid-19患者在使用呼吸機後會死亡，插管冠狀病毒患者的死亡率高達80％。雖然他不知道病人是否還活著，但他說這“不太可能”。
史密斯稱該事件是他在12年的重症監護和麻醉過程中所目睹的“迄今為止最糟糕的事情”，並說此刻揭示了一個醫療系統，他說該醫療系統一直在並使人們無法自拔。
“我感到非常悲傷和誠實，有點恐懼。這表明，當人們在處理與生死有關的更大問題時不得不擔心他們的財務狀況時，我們將面臨巨大的失敗。”
放眼大局
史密斯沒有回答病人的問題，而是把談話變成了讓該男子最後一次與配偶交談。儘管情況很悲慘，但這個問題仍然值得關注。
史密斯說：“大流行病突出了我們國家在結構上的不足，不僅是對大流行病本身的反應，還包括我們在醫療保健方面的做法。”
美國是唯一沒有全民醫療保健的發達國家。根據美國人口普查局的最新數據，2018年有近2800萬非美國老年人沒有投保。
凱撒健康政策執行副總裁拉里·萊維特（Larry Levitt）發推文說：“在沒有健康保險或保險不足的情況下，應對數以千萬計的人感染冠狀病毒將是美國面臨的獨特挑戰。” “治療人們和解決醫療服務提供者吸收的無償護理將需要金錢。”
考慮到高昂的費用可能會阻止人們感到不適，因此請他們檢查病歷，許多保險公司和幾個州都放棄了對某些保單持有人進行冠狀病毒檢測的自付費用。
但是患者仍然必須為就診，其他檢查以及他們可能會患有的冠狀病毒或其他疾病支付任何費用。
對於從工作中獲得健康保險福利的現在失業的美國人來說，這是又一次重大危機。
在前三週中，總共有約1,680萬美國工人（約佔美國勞動力的11％）提出了失業救濟金的初步要求。
史密斯說：“如果我們不改善獲得醫療保健的公平機會，這種情況只會變得更糟。”
“由於與大流行有關的許多工作損失，未投保的人口只會增加，而對於那些仍保留私人健康保險的人來說，這仍然是一個挑戰。我看到的最後一項分析預計，這一數字將增加40％。明年的保險費，這將是我們需要談論的更大負擔。
