臉部腫脹，脖子變粗，呼吸困難到睡覺無法平躺，80歲的陳爹爹來院就診，才知自己患上肺癌，拳頭大腫瘤已經“爬進”上腔靜脈阻塞血管。16日，在市六醫院呼吸與危重症醫學科血管介入團隊為其撐開阻塞的血管後，陳爹爹面頸部腫脹已完全消退，目前正接受肺癌的綜合治療。
家住後湖的陳爹爹從今年1月開始出現咳嗽，起初他一直當作普通感冒吃藥，然而咳嗽不但反覆發作，還漸漸出現臉部腫脹，脖子變粗，後又嘗試中藥調理。兩個多月下來，陳爹爹的病情非但沒有減輕，喘氣反而變得越來越嚴重，晚上睡覺都無法平躺。
14日一早，陳爹爹的兒子聽說父親病情加重，立即將他帶到市六醫院呼吸與危重症醫學科就診，檢查排除新冠肺炎後當天收治入院。“患者肺部拳頭大小的腫塊已經把上腔靜脈血管堵塞了一半。”管床醫生吳娟娟為陳爹爹安排肺部增強CT檢查後，高度疑似肺癌。
血管介入團隊為陳爹爹植入上腔靜脈支架
“先放支架，開通阻塞血管！”科主任李承紅帶領血管介入團隊當即為陳爹爹行急診手術。先栓塞腫瘤供血血管，再植入上腔靜脈支架撐開被阻塞的血管。術後第二天，陳爹爹的面頸部水腫消退，隨後支氣管鏡及經皮肺穿刺活檢確診肺癌，目前陳爹爹正在接受下一步肺癌的綜合治療。
李承紅主任介紹，上腔靜脈是負責人體上半身靜脈迴流的主要通道，與心臟直接相連。一旦上腔靜脈堵塞，頭面部血液迴流受阻，就會出現頭部和頸部的水腫淤血。出現上腔靜脈綜合徵時，通常提示腫瘤已經進入晚期。此時手術已經不是主要的治療手段，治療的第一步是緩解症狀，症狀解除之後，第二步才是治療腫瘤。
術後，李承紅主任帶隊查房為陳爹爹制定肺癌治療方案
她提醒，上腔靜脈綜合徵是腫瘤患者常見的急症，如果出現頭面部、上肢的水腫，要警惕可能是上肢靜脈迴流受阻導致，要及時到專科進行評估，避免延誤診療。
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