哈爾濱1傳78是怎麼來的?

小泥螺


哈爾濱市4月9日新增的1例本土確診病例,僅是超七十人感染的序幕。親友聚集感染、聚餐聚會感染、醫院院內感染先後發生,繼而發酵至院長撤職、醫院停診。

據央視22日報道,哈爾濱市衛健委副主任指出其中存在的管理漏洞稱,該患者進入病房後,“如果當時做了核酸檢測就能及早發現。”

而感染的源頭仍然迷霧籠罩。哈爾濱市疾控中心認為,病毒很可能曾在素不相識的上下樓鄰居間傳遞,源頭可能是一名“既往感染者”,其回國後曾在6天內接受4次核酸檢測,結果均為陰性。

感染:從鄰居到親友,再到飯友病友

4月9日,哈爾濱市新增的1例本土確診病例與3例無症狀感染者,結束了黑龍江當時已持續28天的本土“零新增”。

據哈爾濱市衛健委此前通報,流調和大數據比對溯源分析發現,該本土確診病例郭某明的感染源,是其女友的女兒曹某。但曹某並沒有武漢及其他疫區旅居史,也沒有接觸新冠病毒攜帶者。

哈爾濱疾控中心調查發現,與曹某素不相識的同樓棟鄰居韓某,是新冠肺炎既往感染者(境外輸入)。調查認為,曹某和韓某所共同居住的單元為一梯一戶,整個單元共用一部電梯,存在可能被汙染的共用空間;此外,兩人是樓上樓下鄰居,上下相鄰兩層間由於房屋結構等原因,也存在病毒傳播的可能,二人間具備傳染的條件。

值得注意的是,這例既往感染者韓某在此之前已通過重重檢測。據哈爾濱市衛健委通報,3月19日,韓某從美國抵哈,居家隔離觀察期間,31日核酸檢測為陰性,抗體檢測IgM、IgG均為陰性。4月3日,韓某隔離滿14天,核酸再次檢測為陰性,解除居家隔離。

據上海市衛健委通報,4月6日,韓某曾在在上海一美容院接受手術,4月8日返回哈爾濱。4月10日至4月15日期間,曾接受4次核酸檢測,結果均為陰性。

4月9日,曹某核酸及抗體檢測呈陽性。4月10日、11日疾控中心又對其鄰居韓某進行兩次抗體檢測,才得出其是既往感染者的結論。

相比於尚存疑的樓上樓下傳染,從曹某開始的近七十人,感染途徑已然明晰。哈爾濱市疫情防控指揮部4月15日晚舉行的新聞發佈會披露,3月29日,曹某的母親、54歲的無症狀感染者王某苓與其男友確診病例郭某明,同87歲的陳某及其兒子等7人聚餐,導致5人感染。

4月15日晚,哈爾濱市疫情防控指揮部舉行發佈會通報,上述確診病例具有明顯聚集性,4月15日晚,哈爾濱市疫情防控指揮部舉行發佈會通報,上述確診病例具有明顯聚集性,一是親友聚集感染,二是聚餐聚會傳染。

但感染鏈條並未到此而止。4月2日,87歲的陳某因腦卒中到哈爾濱市第二醫院就醫,4月6日轉診到哈醫大一院。早在4月9日本土“零新增”劃上句號之前,兩所醫院院內大規模感染事件已在醞釀。

陳某確診次日,4月11日,其在哈醫大一院的兩名病友也被確診。南都記者梳理黑龍江衛健委官網數據發現,截至21日,這一院內傳播鏈條已包含六十餘人。

黑龍江省以外,曾與陳某同期在哈醫大一院住院的患者返家後,內蒙古鄂溫克旗和遼寧撫順分別新增了一例關聯確診病例。

黑龍江省內的六十餘名感染者中,包括6名陪護陳某致感染的人員,4名陳某的密切接觸者,23名陳某的病友。病友的親屬、保姆、密接者等人員被感染的有23人。一名病友的妹妹被感染後,曾與其見面交談的一名男性亦被確診。

值得注意的是,目前已詳細披露的信息中,還有7名護士,以及陳某一名病友的主治醫生被感染。

哈爾濱衛健委事後披露,那時尚未確診的感染者的陪護經常在走廊休閒區扎堆聊天,而這個休閒區離護士站很近。

據央視新聞4月22日報道,哈爾濱市衛健委副主任柯雲楠表示,診療過程中,確診患者需要進行大型輔助設備檢查,因此會離開病區,對其他地方造成汙染。而醫院公共服務設施,比如開水間、密閉空間的電梯,都成為了導致發生院內感染的因素。

回到陳某就診之初,4月2日的黑龍江省,在3月10日大興安嶺地區新增一例本土確診病例之後,已經連續22天零本土新增。那時,如今已報告了約四百例輸入性病例的邊境小城綏芬河才剛剛公佈數名從俄羅斯回國患者的軌跡。

4月22日,有關哈爾濱市涉事醫療機構在管理上存在的漏洞,柯雲楠指出,“首先醫院在思想上麻痺,在落實相關的規定和措施上不嚴格,比如首診負責制,發熱門診把關不嚴格。其次,發熱患者進入病房後,雖然經過會診,但沒有進行核酸檢測。如果當時做了核酸檢測,就能及早發現。”


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時至今日,作為一名距離哈爾濱不遠的黑龍江人,對於這次疫情的反覆同樣都是一頭霧水。最早說的美國留學歸來的韓某,目前來看已經自愈了,幾次對她進行核酸以及血液檢測,都是陰性,而IGG檢測是陽性,證明其曾經確實感染過新冠,但如今已經痊癒了。

不過目前也有報道,少數人痊癒後身體裡也會有病毒,也有傳染他們的可能,但可能性很低。

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現在能夠確認的是,多數感染人都是因為在醫院被傳染的,有護士也有病人,還有家屬自己以及其親人。醫院屬於封閉場所,病人受到感染以後自己並不知情,住院期間並沒有佩戴口罩等防護用品,家屬和家屬之間經常聚集在一起聊天,加速了病毒傳播的速度。

每天新增的確診患者,基本都是和這名住院感染者有關,但具體他是如何被感染的,還僅僅是猜測,得不到證實。

目前哈爾濱每天新增的確診患者,不是和他同一病區的病友,就是照顧病人的家屬和護工,可見在封閉的環境中,疫情傳播的能力還是十分強悍的。



疫情剛發生的時候,黑龍江省就下發了文件,所有醫院都要做核酸檢測和血液檢測以後,合格的才能住院,家屬陪同同樣需要做檢測。同時整個黑龍江的醫護人員,也跟著做檢測了,就是為了把疫情控制在源頭,不讓大範圍爆發。

同時,對於疫情發生的哈爾濱醫大一,目前也做出了停止就醫的告示,估計最少也要等待20天左右才能重新就診。

黑龍江多地針對疫情的管控又升級了



目前因為黑龍江疫情的反覆,多個城市對於疫情控制的力度又升級了,像哈爾濱就有很多大型營業場所因為害怕人口大量聚集而被迫暫停營業,一些大的餐廳也是,禁止人員聚集。

很多大型的單位,目前也下發了文件,呼籲所有職工休息在家不要聚餐,因為這次哈爾濱疫情的反覆被定義為聚集性疫情,大家聊天打趣結果相繼感染,風險很大。

現在黑龍江有7個市區都相繼升級了防疫等級,在加強管控的同時,也要儘量恢復人們的工作生產,相信在不遠的未來,重新降低防控等級恢復正常的生活,並不遙遠。

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防控初期,哈市的態度是事不關己。防控中期,哈市的態度是沒啥大事。現在,哈市的態度是麻爪。


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