宁乡男子颅内2个“不定时炸弹”,专家1次手术全拆除

三湘都市报4月23日讯(记者 李琪 通讯员 梁辉 张晓泉)五旬男子脑袋里长了2个动脉瘤,这种情况很少见,就像埋下2个"不定时炸弹"。湖南省人民医院神经外科专家一次手术夹闭双侧动脉瘤,免除患者再遭手术之苦。

宁乡男子颅内2个“不定时炸弹”,专家1次手术全拆除

4月9日晚,57岁的湖南宁乡男子汤某突发意识障碍、头晕、头痛,在当地医院做了头部 CT 检查提示:蛛网膜下腔出血,建议转上级医院就诊。转入湖南省人民医院急诊科进行头部 CTA(血管造影)检查发现,颅内有两个动脉瘤,其中一个已经破了,随即以"动脉瘤破裂至蛛网膜下腔出血"收入神经外一科病房。

入院进一步明确诊断并评估病情后,神外一科黄萌异主任医师团队为患者制定了最佳治疗方案——一次开颅手术夹闭颅内双侧动脉瘤。由于开颅动脉瘤夹闭术是四级手术,手术难度和风险高,术中一旦动脉瘤再次破裂,患者随时面临生命危险,而汤某两侧都有动脉瘤,这就意味着风险加倍,对术者和患者都是莫大的考验。

为此,黄萌异主任医师团队进行了充分的术前准备。根据患者病情和检查资料反复推敲,并利用3D 重建技术进行手术演练,分析讨论术中可能出现的难题及应对措施,以做到万无一失。

4月10日,黄萌异主任医师团队为患者在全麻下施行双侧开颅动脉瘤夹闭术。手术历时5个多小时顺利结束。术后,患者恢复良好,于4月22日康复出院。

"动脉瘤发病率约为5%,一个人同时长两个动脉瘤的概率不到1%,"黄萌异表示,颅内动脉瘤第一次破裂致死率约为20%,第二次破裂后死亡率高达70% 以上。由于大部分动脉瘤患者发病前没有任何征兆,一旦瘤体破裂出血将危及生命,一旦发现要尽快到医院进行处理,以免延误治疗造成无法挽回的后果。


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