对于肿瘤的免疫细胞治疗，不管是使用CAR-T疗法还是CAR-NK疗法，都已经在临床上逐步成熟。此类疗法原理为，嵌合抗原受体T细胞或NK细胞免疫疗法。通过基因工程技术激活T细胞，并装上“定位导航装置”CAR，从而做到靶向性杀灭我们的目标肿瘤细胞。
CAR-T细胞免疫疗法应答率显著，但在其治疗过程中经常会出现严重的毒性作用，其中细胞因子释放综合征（CRS）是发生最频繁，症状最突出的急性不良反应，严重时可危及生命。因此，正确有效地对CRS进行管理和干预，降低CAR-T治疗相关不良事件发生率是亟待解决的临床问题。
CRS是CAR-T细胞接触带有肿瘤抗原的细胞后大量增殖，并对肿瘤细胞大量杀伤，在此过程中产生一系列细胞因子（IL-6，IL-10，TNF-y等），形成细胞因子风暴，对患者身体造成系列性相关损害的综合征。
CRS临床表现多样，主要有高热，乏力，疲劳，肌痛，恶心，厌食，心动过速，低血压，毛细血管渗漏，心功能不全，肾损害，肝衰竭，DIC等。
探讨此类接受细胞免疫治疗的肿瘤科患者，在发生此类全身炎症反应时，能否使用血液净化清除细胞因子疗法加以辅助治疗。
在一例接受免疫细胞治疗的肝癌患者身上，我们使用了重症科较常规的对于严重感染患者的血液净化细胞因子清除疗法——血浆滤过吸附透析疗法（CPDA），以清除患者异常的血氨，胆红素及促炎反应细胞因子。
血液净化首次治疗后96小时再次进行同模式治疗
患者细胞因子及炎症反应监测
胆红素及血氨监测
同时，患者的体温在首次血液净化治疗后也恢复正常，食欲自述改善。
但是，对于肿瘤科接受CAR-T免疫疗法的患者使用血液净化治疗还需待以观察，以及对应的治疗模式及治疗耗材都需要按个体搭配。
毕竟血液净化疗法的多样性就体现在模式与材料的搭配上。
部分内容参考自文章：CAR-T细胞治疗相关细胞因子释放综合征
