治疗“脑积水”的利器—史托斯脑室镜

脑积水是什么疾病?

脑积水实则就是脑脊液在脑室内过多积蓄,主要原因是由于脑脊液在分泌—循环—吸收过程中出现障碍所导致,一般分为交通性脑积水和非交通性脑积水。

症状表现:不同人群所表现出来的症状不一样。

治疗“脑积水”的利器—史托斯脑室镜

如图:头围异常大的脑积水患儿

儿童:脑积水主要表现是“头大”,如果小儿的头围超过正常范围并迅速增长,要注意脑积水的可能。另外还有精神萎靡,严重的还会伴随着大脑功能障碍等症状。

成人:脑积水主要表现为间断性头痛、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等症状。

脑积水危害很大,早治疗很关键

脑室中的脑脊液过多会压迫到脑神经,也会导致脑功能障碍,比如智能障碍、行动障碍、尿便障碍,行走缓慢不稳,尿频,尿失禁或排尿困难的危害。在脑积水出现的早期进行治疗,可以很大程度上避免以上造成的危害。

治疗“脑积水”的利器—史托斯脑室镜

脑积水的治疗方法

1、药物治疗脑积水

对脑膜炎等颅内感染引起的脑积水,可用地塞米松鞘内注射或口服,对近期病人可能有效。限制饮水,试用醋氮酰胺、双氢克尿噻、氨苯蝶啶等药物,以减少CSF分泌和增加水排泄,对暂时性脑积水有帮助。包括中西药利尿剂、脱水剂等,适用于不能手术治疗的病例,或作为术前准备。

2、手术治疗脑积水

脑积水的治疗方法哪些比较管用呢?脑积水一般以手术治疗为主,尤其对病情进展快的脑积水更应该考虑手术治疗。如果有明确的病因,应该首先治疗相应的病因,如脑肿瘤应切除肿瘤消除脑积水,如果是先天性的脑积水或者由颅内出血引起的交通性脑积水,目前一般采用“脑室腹腔分流术”,就是用埋藏在皮肤下的导管将脑脊液引流到身体的其他地方以促进吸收,如腹腔、右心房等,目前常用的是侧脑室腹腔分流术,将多余的脑脊液引流进腹腔,腹腔有较强的吸收液体的功能,可以把液体吸收回机体重新利用。而在脑脊液颅内外分流术中肯定就得用到

脑室镜配套设备

脑室镜是什么

脑室镜,又称神经内镜,是科学技术带给神经外科医生的一双“慧眼”,是微创神经外科理念的突出代表,以神经内镜技术处理神经系统疾病,具有创伤小、安全度高、恢复快和费用低等优点。目前,神经外科内镜技术已经取得了广泛的应用和突飞猛进的发展,主要治疗脑积水、脑池疾病、脑出血、脑肿瘤、颅内囊肿内镜等为主。

神经内镜技术是神经外科发展的重点领域和技术,在治疗神经外科疾病中应用十分广泛,因其操作简单,对患者创伤小,尽可能保留患者功能以及提高患者生活质量,从而成为理想的临床治疗手段,更好地为患者服务。


治疗“脑积水”的利器—史托斯脑室镜


脑室镜的配置

首先介绍一下脑室镜的基本结构,脑室镜通过多个柱状透镜成像,内可有多个通道,如照明、冲洗、吸引、工作等通道。

治疗“脑积水”的利器—史托斯脑室镜

治疗“脑积水”的利器—史托斯脑室镜

脑室镜器械主要包括 造瘘钳、抓钳、活检钳和剪刀。显微剪刀有弯头、直头、双尖头、单尖头等多种,其他器械包括球囊导管、穿刺针、吸引器等。双极电凝有点式、叉式、剪式。使用时剪式双极电凝最佳,可在术中夹住止血点,止血灵活可靠。

治疗“脑积水”的利器—史托斯脑室镜

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