近日，醴陵市妇幼保健院妇科接诊了一例“阴道异物”的女童，这个异物竟在体内待了一年。
阴道异物藏身7岁女童体内1年之久
今年7岁多的丫丫（化名），出现阴道分泌物增多1年，间断阴道流血半年，曾辗转多家医院就诊，怀疑是“外阴炎”，但几经治疗情况也没有好转，分泌物还是很多。
前几天，丫丫再次出现阴道流血，家长带其来醴陵市妇幼保健院就诊。
经过一系列检查后在结合多年临床经验，妇科门诊副主任医师刘媛英诊断丫丫为阴道异物，而且异物可能已经嵌入阴道壁内。
再三询问后得知，原来丫丫曾因为好奇，把自己最爱的芭比娃娃穿的高跟鞋“藏”在了阴道内......
异物不规则且大，增加手术风险
丫丫入院后，妇科主任沈战军决定再次评估异物情况。
看到CT结果，沈战军主任告诉家长：孩子这种情况有些棘手，异物不规则，放置时间长，已引起了阴道感染，有可能部分嵌入阴道壁。
加上孩子的阴道口狭小，异物取出过程中可能加重处女膜及阴道壁损伤，手术有一定难度和风险！
但一定会尽快帮孩子取出来，并且尽最大可能减少对孩子身心的创伤！
家长对手术风险表示理解。
在完善相关检查、予以抗生素治疗后，经过多科室团队的全力配合，对丫丫进行了宫腔镜检查+阴道异物取出术，手术顺利，完整的取出一只红色高跟鞋。
术后第1天，丫丫仅有少许血性分泌物，没有任何不适，经复查无异常情况后顺利出院，一家三口终于如释重负地笑了，妇科的所有医护人员也倍感欣慰。
阴道异物可发生于任何年龄，多见于幼女、青春期前女性、精神病患者，少见于正常成年女性。
阴道异物表现为阴道分泌物增多和感染症状，长期滞留者可引起阴道出血、溃疡、泌尿生殖道瘘、盆腔脓肿、结石等，取出不当时会导致阴道损伤。
阴道异物容易误诊，给患者精神和肉体带来极大痛苦。
阴道由于其自身解剖结构的特点（有弹力的管腔结构，上端宽于下端，内有横行的皱檗，前后壁相贴），异物一旦不慎进入很难自行脱落。
对于像丫丫一样的幼女，发生阴道异物，宫腔镜更是首选的治疗方法。
它取代了既往需要用到阴道窥器，直视下取出异物的手术，不但可以尽可能地保护幼女的处女膜不破损，清晰放大的视野能更好的发现异物情况，了解阴道及宫颈的病变情况。
沈战军提醒，孩子正面的性教育很重要，一定要早教育、早预防。
平时要多关注孩子的“小动作”，多与孩子相处，增加交流沟通。
要培养孩子正确的卫生习惯，特别是很多家长喜欢给孩子穿开裆裤，这是很不好的习惯，把孩子的外生殖器暴露在外，孩子就可能有意无意地玩弄外生殖器，增加感染机会。
平时照顾孩子时要多加留意，当发现孩子身体异样，应及时就医。
（编辑Rainbow。）
湖南医聊特约作者：醴陵市妇幼保健计划生育服务中心 付凯丽
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