剛做完支架,脾氣暴躁,生氣後猝死!生氣會導致心臟病急劇高發

生氣、憤怒,不但會引起心臟病,甚至會引發心臟病而死亡!

年前收了一個患者,賴大娘。臘月賴大娘的兒子“偷偷”給媽媽了3000塊,說是快過年了,買點東西。後來賴大娘和很多老人一樣,平時喜歡聽養生保健。大娘用3000全部買了一些保健品,回家後家人發現這個保健品根本沒有宣傳那麼好的作用,就是忽悠人的。這件事還被兒媳婦知道,兒媳婦不但把兒子大罵一通,還數落婆婆好多難聽的話。

大娘覺得沒理,自己一個人生悶氣,不吃不喝,晚飯的時候大娘突然胸痛,渾身大汗,120趕到,做完心電圖說是心梗!血壓80/40,已經休克。

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我們造影發現,三個血管根本沒有狹窄;瞭解到白天發生的事情,我們做了一個左心室造影,發現心尖氣球樣變,原來就是氣出的心臟病,叫應激性心肌病。

後來送回監護室,晚上病情越來越重,最終還是沒能搶救成功。

一、應激性心肌病就是生氣憤怒鬱悶導致的心臟病。

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這種心臟病,常常發生於情緒突然激動,驚嚇、爭吵、興奮、恐懼、悲傷等等誘發因素,本病80%發生於60歲以上的絕經期女性,發病率為男性的6-9倍。。

發病和急性心肌梗死幾乎一樣,多於應激後發生,表現為突發的類似心絞痛症狀,一過性左心室收縮功能障礙,心電圖可以有ST-T的改變,左心室造影或者超聲心動圖顯示,左心室心尖部室壁運動障礙和心尖部球囊樣改變,心肌酶譜可以輕度升高,常被誤診為急性心梗,但是冠狀動脈造影多沒有明顯的狹窄。雖然大部分預後要比心肌梗死好,但仍有少部分人會出現心衰、心律失常、甚至死亡等併發症。

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這種病常常表現為左心室的一塊心肌突然變薄,被血液衝擊得像氣球一樣鼓起來,又像章魚的頭部,所以被稱為心肌氣球樣變或是章魚冠心臟病,又因為這種病通常起因和情緒有關,所以也被稱為應激性心臟病。這種病最先是在日本發現的,後來被歐美乃至全世界認可。

賴大娘就是被氣成了這個心臟病,最終沒有搶救成功。

生氣不但會導致這種應激性心臟病,3年前,我們治療過一個急性心肌梗死的患者,老頭平時就是大脾氣,誰的話都不聽,做完支架,血管打通了;住了一天醫院,患者本人沒有不舒服了,老頭就鬧著出院,誰說也不聽,出手打人;家裡人也管不了;鬧著鬧著發生了急性左心衰,最終死亡。

二、研究

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《Circulation》一篇文章,證明極度憤怒對患者本人或是對其他人都不是一件好事。強烈的情緒或動作會引起交感神經興奮、機體兒茶酚胺水平升高,從而導致血壓與心率升高、血管收縮,甚至可能造成阻塞動脈的脂肪斑塊破裂,冠脈血供發生障礙、由此促使心臟病發作。

生氣和心臟病有著密切關係,我們常常能聽到誰誰誰被氣得心肌梗死了,誰誰誰被氣成心臟病了,這不僅停留在民間說法,研究已經證實!

研究還證實:

憤怒和焦慮兩種極端的情緒,使心臟病發作風險在兩個小時內增加3至8.5倍。

焦慮更危險,使心臟病發作風險發作風險增加9.5倍。

憤怒可以使我們心臟病風險在2小時內上升750%;

三、臨床所見

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我在心內科工作了20年,遇到的患者,不止賴大娘,以及那位心梗後心衰的老人家;我們遇到過很多因為情緒不好,或因生氣,或因憤怒,或因鬱悶,或因焦慮等等負面情緒而導致的心肌病、心肌梗死、心衰、心律失常等等疾病。

我們如果不能理解這個事情,我們可以做一個小試驗,當您心情不好,負面情緒嚴重的時候,您可以測測自己的血壓,這時候明顯血壓升高、心率明顯加快;而當您心情愉悅、快樂、開心、樂觀的時候,這時候測量血壓,肯定要更平穩、心率更慢一點。

心率和血壓就是心臟的一個反應,血壓高,心率高,心血管風險就會增加,死亡風險就會增加。

所以,為了您的健康,為了保護心臟,請保持好的心情,陽光、積極、樂觀、感恩;莫要生悶氣,

#健康科普排位賽##423知識節#


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