世界卫生组织指出，如果能早期诊断并及时治疗，大部分的肿瘤是可以治愈的。而早发现是解决癌症防与治的关键中的关键。
体检中，最让人揪心的就是那些和肿瘤相关的指标，一有个风吹草动，病人的心就像过山车一样，六神无主，紧张情绪溢于言表。肿瘤标志物升高是不是代表生病了？然而现实生活中，有的人指标升高，可检查后却发现不是癌症；有的人指标正常，却在不久后确诊患癌。今天，丽滋卡尔就带大家了解一下肿瘤标志物。
什么是肿瘤标志物？
肿瘤标志物（TM）又称肿瘤标记物，是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。
那我们日常生活中，常见的肿瘤标志物有哪些？又有什么检测意义呢？
肿瘤标志物组合筛查
没有哪一种肿瘤标志物的准确率能达到100%准确，一种肿瘤标志物也可能与多种肿瘤相关，临床上常采用组合筛查的方式。
组合筛查项目项目名称详细类目肿瘤普查四项AFP、CEA、Fer、β2-MG肿瘤三项AFP、CEA、CA199妇科肿瘤五项AFP、CEA、CA125、CA153、CA199卵巢癌二项CA125、CEA乳腺癌二项乳CA153、CA199消化道肿瘤六项AFP CEA CA199 CA242 CA724 CA50肝胆肿瘤五项AFP CEA CA199 CA125 CA50胃癌三项CEA CA724 CA199肺癌三项CEA NSE CYFRA211前列腺癌三项PSA FPSA PAP前列腺癌两项PSA FPSA
常见的几个肿瘤指标
1、甲胎蛋白（AFP）
著名的甲胎蛋白AFP是目前为止早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标，由于便宜和检测方便，适用于大规模易感人群普查。
AFP显著升高一般提示原发性肝细胞癌，但阴性并不能排除。
通常手术切除肝癌后二个月，AFP值应持续下降，否则有复发、转移的可能。
生殖腺胚胎癌、卵巢内胚窦癌、酒精性肝硬化、急性肝炎、某些消化道癌以及HBsAg携带者AFP也会升高。
正常参考值：≤20 ng/ml
2、癌胚抗原（CEA）
CEA是一种重要的肿瘤相关抗原，70——90%的结肠癌患者CEA阳性，其次为胃癌、胰腺癌、肝癌等。当发生肝转移时，CEA的升高尤为明显。
CEA的检测对肿瘤术后复发的敏感度可达80%以上，往往早于临床、病理检查及X光检查。
术后两周检测两次都升高则提示肿瘤复发和转移。
正常参考值：≤5 ng/ml
3、癌抗原19-9（CA19-9）
胃癌、结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌的CA19-9阳性率会很高。
胰腺炎、轻微的胆汁郁积和黄疸，CA19-9浓度也可增高。
正常参考值：≤27 U/ml
4、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）
原发性肝癌患者血清AFU活力显著高于其它各类疾患，是敏感、特异的新标志物，甚至优于AFP。
正常参考值：0~40 IU/L
5、癌抗原50（CA50）
CA50是胰腺和结、直肠癌的标志物，是最常用的糖类抗原肿瘤标志物。
CA50在80％AFP阴性的肝细胞癌中呈阳性结果，作为手术治疗彻底与否的指标也有较大的正确性。
正常参考值：0~20 U/mL
6、癌抗原125（CA125）
CA125是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物，是目前用于卵巢癌的早期诊断、疗效观察、预后判断、监测复发及转移的最重要指标。
正常参考值：≤35 U/ml
7、前列腺特异性抗原（PSA）
PSA是前列腺癌的特异性标志物，血清TPSA升高一般提示前列腺存在病变（前列腺炎、良性增生或癌症），是具有器官特异性肿瘤标志物，是检测和早期发现前列腺癌最重要的指标之一。
正常参考值：≤4.400 ng/ml
8、游离前列腺特异性抗原（FPSA）
前列腺癌患者的FPSA/TPSA比值明显偏低。
良性的前列腺增生患者的FPSA/TPSA比值显著增高。
FPSA/TPSA：> 0.15
9、EB病毒抗体（EBV-VCA）
EB病毒阳性可能是鼻咽癌的高危因素，阳性者患鼻咽癌的机会比阴性者大得多。
肿瘤标志物的检测意义有哪些？
1
肿瘤筛查
肿瘤筛查就是从无症状人群中寻找可疑者。肿瘤标志物检测是肿瘤初筛的有效方法。常用于高危人群筛查。
AFP：筛查原发性肝癌。
PSA：50岁以上男性筛查前列腺癌。
高危型HPV ：筛查宫颈癌。
CA125+超声：50岁以上妇女筛查卵巢癌。
肿瘤标志物异常升高，无明显症状和体征，需进行复查、随访。如持续增高，应及时确诊。
2
诊断
辅助诊断：肿瘤标志物的特异性不够强，不能单纯依据肿瘤标志物确诊肿瘤，但可提供进一步诊断线索。
鉴别诊断：本-周氏蛋白、AFP、HCG、PSA等具有特征性癌谱。
不能定位诊断：肿瘤标志物缺乏组织器官特异性。
动态观察：肿瘤标志物进行性升高具有明确诊断意义；良性疾病的标志物升高为一过性；恶性肿瘤的标志物升高为持续性。
3
监测病情和疗效
监测疗效、复发转移是肿瘤标志物最重要的临床应用。肿瘤患者经手术，化疗或放疗后，特定的肿瘤标志物含量升降与疗效有良好的相关性，通过动态观察可反映肿瘤有无复发、转移。
有研究表明，尚未出现临床症状的肿瘤，其生化改变要早于常规检测仪器的发现，也就是说，肿瘤标志物常常是唯一可以发现肿瘤线索的指标。而早、中期肿瘤患者并无明显的特征性的临床症状，因此，了解并重视肿瘤标志物筛查势在必行！
