當疼痛問題持續困擾,你該怎麼辦?

很多朋友向我諮詢肩頸的問題,畢竟長期上班、做家務的人群確實是經常遭受肩頸痠痛的困擾。今天,我嘗試對這一類問題做一個系統的邏輯梳理,讓大家清楚如何更好地處理肩頸問題。

為何慢性疼痛問題會持續反覆?

慢性疼痛(如肩頸疼痛)問題在現代社會中愈發常見,基本每個成年人都會因為肩頸痠痛等原因走進按摩店,希望能放鬆放鬆緊張的肩膀和脖子。

然而,按摩、推拿等被動放鬆的治療方法,雖能暫時緩解不適與疼痛,其效果卻無法長期維持,甚至很多病人表示自己對於推拿、按摩的需求愈加頻繁,日常生活中的疼痛卻依舊陰魂不散!

當疼痛問題持續困擾,你該怎麼辦?

肩頸問題反覆出現

那麼,究竟是什麼讓我們的肩頸問題反覆出現呢?如何做才能真正讓肩頸擺脫僵硬、疼痛的惡性循環呢?

瞭解康復的3個“R”:重置-強化-重載

其實,很多朋友的肩頸疼痛問題都屬於關節的慢性疼痛,與我們的體姿、體態、生活動作習慣有關。

比如,當我們長期處於頭前引的狀態下時,頸椎相應的也長期處於伸展狀態,久而久之會讓頸後肌群縮短、相關部位的血管、軟組織受到擠壓,甚至會讓頸椎間盤、椎骨錯位。

當疼痛問題持續困擾,你該怎麼辦?

例:頸椎的過度伸展導致頸後肌群的縮短與擠壓,甚至椎骨錯位

當這樣的問題出現,我們整個頸椎段的生物力學張力、軟組織狀態、動作反饋機制都發生了變化,這樣的情況下,僅依靠推拿、按摩必然無法解決疼痛問題。

想要系統性地解決這樣的問題,我們需要了解身體康復的路徑,從而對身體進行完整、全面的處理。

廣義上說,我們人體康復可以分為三大步驟,英文中稱為3Rs,分指以下內容:

  1. Reset-重置
  2. Reinforce-強化
  3. Reload-重載


當疼痛問題持續困擾,你該怎麼辦?

3Rs康復邏輯閉環


下面,我結合具體例子為大家詳細解讀這三個步驟的必要性。

3Rs的重要性

1.Reset-重置

當我們身體出現疼痛、酸脹甚至是損傷時,我們的肌肉、肌腱、韌帶等軟組織甚至是骨骼本身都會產生一些變化,其中不乏病理性的轉變;而這些局部的病變,會對我們的身體動作行為、本體反饋產生影響。

例如:A是一名40歲的中年男子,常年久坐少動,近期出現持續性腰痛,尤其是一彎腰就痛得不行。那麼,A在完成繫鞋帶、撿錢包等日常基礎動作時,就會受到很大影響,需要更多地從別的關節藉助輔助才能順利完成動作(例如增加屈膝下蹲幅度)。

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腰痛、髖關節疼痛


這時候,疼痛造成的動作模式改變,以及肌肉、軟組織的病變都會影響A的身體狀態,直接進行康復訓練的效果會受到影響,這時候就需要通過治療手法、治療儀器(例如:超聲波、衝擊波)等方式對病痛部位進行重置,改善骨骼排列、肌肉張力、筋膜狀態、消除疼痛,才適合進行下一步康復操作。

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衝擊波療法


2.Reinforce-強化

當我們的疼痛部位的肌肉、關節狀態得到調整,回到良好的狀態,我們就要針對疼痛部位的功能進行重新強化,讓它能夠繼續執行原本日常生活中的職能,這樣,我們才能具備迴歸受傷前日常生活的可能性。

同時,如果我們本身受傷就是由於錯誤的動作模式(例如:彎腰搬重物)、關節功能的缺失(髖關節靈活性缺失)有關,那麼這個環節就可以針對我們的關節功能與動作模式進行再教育,從而完善發力機制,進一步降低未來受傷的風險。

當疼痛問題持續困擾,你該怎麼辦?

足底、踝關節、髖關節的系統功能訓練


3.Reload-重載

當我們恢復了患處關節、肌肉的基礎功能,我們就能健康生活了嗎?未必!

日常生活中,無論身患傷病與否,我們都會遇到很多生理上的挑戰,例如:抱孩子逛街,完成繁重的家務,搬運大量的工作文件等等。我們的身體必須具備足夠的負載能力,才能安全地應對這些外在壓力。

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生活中負載無處不在


所以,在康復的最後階段,我們不僅需要針對患者的基礎關節功能進行訓練,更要增強其動作在一定強度下的重複、穩定能力,這樣,患者回到生活中才能從容應對生活,避免二次損傷。


當疼痛問題持續困擾,你該怎麼辦?

合理的抗阻訓練


寫在最後

當身體出現疼痛、損傷,我們需要有條理、有邏輯地進行整體康復,而不是僅僅依賴某種特定的方法進行“舒緩”,這樣只會讓問題反覆出現,甚至延誤治療的黃金時間!

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