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作为一个三甲级医院临床工作近30年的神经内科主任医师来试着回答你这个问题，你有高血压病史，代表着你有动脉硬化的危险因素，改变体位的时候出现头晕的症状，说明了你改变体位的时候，脑部的供血发生了缺血的改变。人类的大脑是耐缺氧缺血最薄弱的器官，当缺血的时候达到20%就会有头晕的感觉，所以你想改善你头晕的症状，建议你改变体位的时候一定要慢，另外就是做高血压病的健康体检和评估，高血压病除了血压要达标以外，还要尽量控制动脉硬化的进展的其他危险因素，比如说需要血脂达标等，如果我们能够把可控制的所有危险因素，控制在最低，那您的生活质量会大大提高，希望我的回答对你有帮助，有不明白的地方可以继续提问。
梁医生说健康
这种情况常爹，属于脑供血不足令引起头晕这种现象。
用户4718922019398
头晕是很常见的一种症状，尤其高发于中老年人，可能经常出现头晕表现，而且大多发生在躺下、刚起床或蹲下时。偶发的头晕可能只是短暂性的，不会引起重视，但是如果是经常性的头晕，就需要引起高度警惕了。
我有高血压，现血压正常，往下躺和睡起来时头发晕，是什么原因？
高血压确实是导致头晕的常见疾病，而且很多老年人都伴有高血压，所以就觉得头晕就是血压升高导致的。而事实上，导致头晕的原因有很多，血压异常只是诱因之一，另外还有很多生理性或病理性原因，在出现头晕的症状时，必须找到原因，对因治疗。
1. 降压药服用不当：高血压或低血压都可能导致头晕的症状，主要是因为脑血管供血不足导致的。其中，高血压患者头晕除了考虑血压升高的原因外，还得考虑是否是服用降压药所致。如果高血压患者在头晕时血压是正常的，但心率偏低，极有可能是降压药物使得心率下降所致的脑供血不足，属于药物不良反应，比如地平类降压药本身就有头晕的副作用。对于该类患者，可以考虑换药治疗，如沙坦类（平欣缬沙坦分散片）作为长效降压药，就没有头晕的副作用。当然，若服用降压药不当导致降压过度，出现低血压时，也会导致头晕的症状。所以很多患者在刚开始服药或更换新药时常有头晕表现。
2. 高血脂：高血压患者常伴有高血脂，而长期血脂升高会致动脉粥样硬化，血管狭窄，出现脑供血不足的表现，另外高血脂还会导致血液粘稠度增加，使得血流减慢，进一步加重脑供血不足，从而表现为头晕的症状。
3. 脑血管疾病：高血压最严重的并发症之一就包括脑中风，而脑中风的典型前兆之一就是头晕、头痛等症状，也是常被忽视的先兆。高血压患者频发头晕，必须警惕脑血管意外事件的可能，除此之外还有脑动脉硬化、脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、颅内血管畸形等等，都可能诱发头晕的表现，需要引起重视。
4. 冠心病：心脏负责全身器官血液的输送，而冠心病所致的心肌缺血同样会影响全身的供血。高血压患者若出现冠脉狭窄导致心肌缺血，可能也会使得大脑缺血缺氧，进而出现头晕的表现。
5. 颈椎病：颈椎病也是导致头晕的常见原因，很多年轻人出现头晕的症状，大多是因为颈椎病所致。这是因为颈椎病发生会压迫周围敏感的神经组织，引起头晕恶心，或是椎动脉受损，导致椎基底动脉供血不足，也会诱发头晕症状。
6. 血糖异常：低血糖、贫血可致头晕表现，同时伴有心悸、出汗、手抖等；另外糖尿病患者若发生大血管并发症，导致官腔狭窄而出现脑供血不足时，也会出现头晕的症状。
7. 其他：除了上述常见原因外，可能导致头晕的疾病还有耳石症，即为良性阵发性位置性眩晕，因头部活动导致的短暂发作的头晕，另外还包括前庭神经元炎、美尼尔综合征、发热性疾病、抑郁症、哮喘、眩晕综合征等也可见头晕的症状。
