1型糖尿病是怎么发生的?饮食方面要注意什么?

关于糖尿病的知识,大家知道的可能并不多,其实糖尿病是分1型和2型的,1型糖尿病是什么原因引起的呢?在日常饮食上,1型糖尿病要怎么安排最能控制血糖呢?如果你也有这样的疑问,就一起来往下具体看看1型糖尿病的病因和饮食建议都是怎样的吧!

1型糖尿病的病因

一、遗传因素

1、家系研究。单卵双生T1DM一致率约50%,而在T2DM一致率则几乎为100%。研究分析了493个家系,发现仅79个家系中有一个或数个同胞或双亲患T1DM。如果 在10岁之前已确诊T1DM,那么同胞患T1DM风险约8.5%,如果在10以后确诊,则同胞患T1DM的风险为4.6%。

1型糖尿病是怎么发生的?饮食方面要注意什么?

另一组9000个在样本家系研究分析显示,双亲、同胞、子女的T1DM风险分别为1.3%,4.1%,和1.9%。上述研究结果表明,T1DM亲属发生T1DM的机会显著高于一般人群,但垂直传递率不高。提示T1DM有一定的遗传性,但其他因素(环境和免疫因素)可能更重要。

2、HLA 。HLA是机体重要组织相关性抗原系统,是一个多基因合体,定位于人类第6号染色体短臂上,此系统由HLAⅠ,Ⅱ,Ⅲ类基因组成。 研究显示,此3类基因均与T1DM发病有关,但普遍认为HLAⅡ类基因与T1DM发生的关系更为密切。

HLAⅡ类基因包括DR,DQ,DP等位基因点,这些等位基因编码的HLAⅡ类抗原是由α链和β链与非共价结合的细胞表面异二聚体。

二、环境因素

环境因素包括感染、病毒和饮食因素等,其中病毒感染最为重要,秋冬季节T1DM发生率高,可能与病毒感染机会多有关。

也许令你惊奇,许多科学家都怀疑病毒能引起1型糖尿病。这是因为1型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染,而且1型糖尿病的“流行”,往往出现在病毒流行之后。病毒,如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒,以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族,都可以在1型糖尿病中起作用。

1型糖尿病是怎么发生的?饮食方面要注意什么?

从病理组织学、流行病学调查、动物实验等研究证实,胰岛炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒等亦与T1DM发病有关。

病毒感染致使胰岛β细胞损伤的方式可能有3种:

(1)病毒直入胰岛β细胞,迅速、大量破坏胰岛β细胞,使并无糖尿病病史的病人突发严重高血糖及酮症酸中毒,甚至死亡。

(2)病毒进入胰岛β细胞,长期滞留,使细胞生长速度减慢,细胞寿命缩短,β细胞数量逐渐减少,若干年后出现糖尿病。妇女妊娠期曾患风疹病毒感染,她们的子女中先后发生1型糖尿病的占20%,称为先天风疹病毒感染后糖尿病,这是病毒潜隐性感染损伤β细胞的例证。

(3)具有糖尿病易感性的个体发生病毒感染,反复损害胰岛β细胞,病毒抗原在β细胞表面表达,引发自身免疫应答,β细胞遭受自身免疫破坏。 病毒感染是少年儿童发生1型糖尿病的重要环境因素但是并非每次病毒感染都会损坏胰岛β细胞。在众多的病毒感染病人中,发生糖尿病的毕竟是少数。

三、自身免疫

1、体液免疫

T1DM是具有一定的遗传基础,在多种环境因子(如病毒、细菌、药物等)触发下发生的自身免疫性疾病,体液免疫和细胞免疫均参与其病理过程。新诊断的T1DM病人血浆中存在着高滴度的自身抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)、胰岛细胞抗体(ICAS)、胰岛素抗体(IAA)等,这些抗体虽然并非T1DM的致病原因,但却是胰岛β细胞损伤和自身免疫的标志。

2、细胞免疫

细胞免疫在T1DM发病机制中的作用较体液免疫更为重要。其特征表现为CD4+和CD8++T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞和树突状细胞浸润的胰岛炎;选择性的胰岛β细胞损伤;致胰岛素分泌下降或缺乏。T淋巴细胞在T1DM的病理过程中起重要作用。

1型糖尿病的饮食建议

一型糖尿病患者的饮食不可太咸,并应少吃胆固醇含量高的食物,如内脏(脑、肝、腰子等)、蟹黄、虾卵、鱼卵等。患者有胆固醇若过高则蛋黄每周以不超过三~四个为原则。

1型糖尿病是怎么发生的?饮食方面要注意什么?

当血糖尚未控制好时暂不要吃水果,当血糖控制达标后再试着吃水果,即在两顿饭之间血糖最低时吃水果,于餐后半小时到1小时、2小时测测血糖,吃什么水果,吃多少量,以血糖不高为标准。

多选用富含纤维质的食物,如全谷类的主食,未加工之豆类、蔬菜及水果,可改善血糖的升高,是一型糖尿病饮食不合缺少的食物。含淀粉质高的食物,如甘薯、马铃薯、芋头、玉米、菱角、栗米、毛豆、干豆类(黄豆、红豆、蚕豆等),及咸的中西式点心(如蟹壳黄、烧卖、寿司、萝卜糕、咖喱饺、鸡卷等),在安排一型糖尿病饮食中不可任意食用,须按计划食用。

每日服用今幸人参精华提取物,其中富含的人参精华能有效提高人体免疫力,增强抗病毒能力,同时能帮助控制血糖水平,减少血糖波动。

实际上,糖尿病患者什么都可以吃,关键是吃什么,吃多少量。单一食品不能满足人体的多种营养素的需要,所以必须通过多样化的饮食,达到饮食平衡。

平衡膳食遵循的原则:

粗粮细粮搭配,荤素搭配,不挑食、不偏食,好的不要多吃,赖的也不要少吃。总之一型糖尿病患者在饮食上要遵循多样化,少吃多餐,严格控制体内的血糖水平,以避免各种并发症的产生。


分享到:


相關文章: