伴隨著復工復產，周圍的人都開始忙碌了。最近很多朋友在諮詢為何感覺腳後跟有點疼，難道是在家待太久，好久沒活動了嗎？不會是痛風吧？和穿高跟鞋有關係嗎？還是長骨刺了啊？那麼腳後跟疼到底是怎麼回事呢？有什麼原因嗎？
什麼是腳後跟疼？
足跟一側或兩側疼痛，不紅不腫，行走不便，又稱腳跟痛，是由於足跟的骨質、關節、滑囊、筋膜等處病變引起的疾病。大部分足跟痛是由於長期、慢性、輕微外傷積累引起的病變。
腳後跟疼的發病機制？
足跟部是人體負重的主要部分，從解剖上看，足跟下部皮膚是人體中最厚的皮膚，皮下脂肪緻密而發達，又稱脂肪墊。在脂肪墊與跟骨之間有滑膜囊存在，足底蹠腱膜及趾短屈肌附著於跟骨內側結節前方，而跟腱呈扇狀附著在跟骨結節的後上方。此外，足的縱弓是由跟、距、舟骨及第1楔骨和第1蹠骨組成，而維持縱弓的足底腱膜，起自跟骨結節，向前伸展沿蹠骨底面附著於5個足趾的脂肪墊上，再止於趾骨骨膜上。它們的關係有如弓與弦，在正常步態中要承受蹠趾關節背屈、趾短屈肌收縮、體重下壓之力，且均將集中於跟骨結節上。上述的各種解剖結構和在人體中的重要作用，隨著機體素質的下降，長期慢性的勞損，以及某些持久的站立、行走的刺激，可發生跟骨周圍的痛症。
常見的容易引起足跟痛的原因：
骨刺 多見於中老年患者，當有足跟痛時我們可以去醫院拍攝X光片，如果發現跟骨結節處有大小不一的骨刺形成。隆起的骨刺，容易使局部組織受到摩擦、勞損，產生無菌性炎症，就會引起腳後跟疼痛。
蹠筋膜炎
蹠筋膜為足底腱膜的一部分，對維持足弓有重要作用。在節律性應力的反覆牽引下如長跑、跳躍運動，以及越野、越障、隊列，尤其是正步訓練等部隊訓練以及長期持續站立等使足底前部負重增加，致使蹠部肌腹和肌腱表面的緻密結締組織因過度活動，牽拉，擠壓而引起筋膜缺血，蹠腱膜跟骨結節附著處發生慢性纖維組織炎症，以後形成骨刺，被包在蹠腱膜的起點內，這種骨刺可引起拇展肌、趾短屈肌和蹠腱膜內側張力增加，或引起滑膜囊炎，出現足跟痛稱為蹠筋膜炎，又稱蹠痛症。
跟骨後滑囊炎
最易發生在跟腱與皮膚之間的滑囊，由不合適的高跟皮鞋摩擦損傷引起。滑囊壁可變肥厚，囊內充滿滑液，局部腫脹，並有壓痛。治療方法宜改善鞋型。若滑囊腫脹不消，可以穿刺吸引，並可注入氫化考的松。
跟骨骨突炎
常發生於8～12歲的男孩，病變與小腿脛骨結節骨突炎相似，是在發育過程中，未癒合的骨骺受肌腱牽拉引起的症狀，疼痛在跟腱附著點下方，可雙側同時發病。跑步與足尖站立可使症狀加重。骨骺癒合後症狀自然消失。一般作對症處理，可使患兒減輕活動，也可用跟墊減輕跟腱對跟骨的拉力。
距骨下關節炎
常發生在跟骨骨折後，是一種創傷性關節炎。X射線照片上前跗竇處，負重時疼痛加重。若保守治療失效，則應進行跟距關節融合術。 當然陳舊性跟骨骨折或少見的跟骨腫瘤或結核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛症者，有類風溼性脊椎炎，壓迫骶神經根的腰椎間盤突出，發生在小腿的脛神經擠壓等。
臨床上怎樣來區分是哪種原因造成的足跟痛呢？
一般來講，除了藉助於相應的輔助檢查如X光片外，主要由專業的足科醫師，經過臨床查體，基本可以明確診斷。也可以應用治療性手段來區分，例如老年人由於足底脂肪墊萎縮引起的足跟痛，當應用局部封閉治療時，是沒有療效的。
怎樣預防腳後跟疼痛呢？
首先、一定要進行必要的體育鍛煉，也可以在網上或者到正規醫院諮詢一些關於放鬆、牽拉足底筋膜的具體鍛鍊方法，比如足下滾網球鍛鍊；還有就是牽拉跟腱及小腿三頭肌、增強背屈肌力、增大足底筋膜柔韌度以及踝關節穩定性訓練的鍛鍊方法，增強足跟的肌肉及筋膜結構的柔韌性！
其次、營養防治適當補充維生素B6，可幫助鈣質吸收和預防骨刺的形成。補充維生素C，多食含鈣含鎂的食物，如蔬菜、穀類、肉類、豆類及豆製品。避免食用酒精、咖啡、糖類食品，以防止機體恢復過程中發生的障礙，保護體內礦物質的平衡。
最後、儘量避免穿著軟的薄底布鞋，減少 地面對腳的直接傷害；在腳跟部應用厚的軟墊保護，以減輕局部摩擦、損傷；溫水或淡鹽水泡腳， 緩解組部肌肉的緊張與疲勞。
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