李大爷患高血压多年，一直服药治疗，血压控制平稳。
可最近一段时间在服药没有变化的情况下，血压却升高了，李大爷自以为药量不够了，擅自每天增加了一片药。可是血压就是降不下来，换了新药也一样不稳定。
直到看了医生后才明白，血压升高是由失眠引起的，李大爷解决了失眠的问题后，血压也跟着恢复正常。
血压总控制不好，因为你做了这些事
也有的患者问：我今年48岁，高压150，低压55，用点什么药合适？这种情况应先排除有无心脏问题导致的压差大，如果没有，那么控制血压还是以高压控制下来为主。
许多高血压患者都会有这样的苦恼，明明坚持服药，认真控制，但血压就是“居高不下”，还以为自己的药没吃对，忙着询问医生用什么药，却没有想过真正是什么原因造成的呢？
药物问题。常用的降压药按作用原理可分为六类，按作用时间可分为短效、中效、长效三类，在选择降压药的时候，要根据高血压病的早、中、晚期和个人病情进行选择。
而且在服药的时候要遵守医嘱，药量小的话发挥不出降压的效果，药量过大的话，则容易出现各个组织器官的供血不足，出现头晕等症状。
服药时间。有些人在服药的间隔时间不当。不同的降压药在人体留存的时间是不同的，留存时间短的话，每天需要服用的次数就多，留存时间短的话，每天需要服用的次数就少。不按时服药是很多患者血压控制不好的原因，有些人想起来就吃，不想起来就不吃，血压忽高忽低的，对身体危害很大。
情绪原因。血压受到中枢神经系统的控制，如果出现惊怒、焦虑、失眠、压力大等负面情绪，中枢神经系统就会产生紊乱，血压自然就会升高。
并发其他疾病。如果出现了肾炎、甲状腺功能亢进、冠心病等疾病，血压也会随之改变，这个时候需要寻求医生的帮助。
血压高不一定就是高血压？
有的时候，测量出来血压高不一定是高血压，这是因为有时会出现“假性”高血压。有的人在自家测量血压的时候数值是正常的，但是在医院测量的时候却出现了血压高。
很多患者在进了医院的时候，会出现焦虑、紧张等情绪，尤其是在面对医生护士的时候，在测量出来血压数据就会有轻度升高，所以，单凭在医院测量出一次血压高不足以诊断为高血压。
如果你一直都有高血压，时间长了是会导致心脑肾等器官发生病变，这是医生发现高血压后建议病人要按时吃药，不能随便停药的缘故。
但是有的人不需要吃药，他们一开始的时候高血压是稳定的；第二是很多的人因为长胖，吃的比较多导致血压不稳定或居高不下，此时他们只要控制好自己的饮食就可以降压，不一定要吃药。
针对高血压，中医自有妙招
在中医中，认为高血压与肝肾不足、寒邪内客、阳虚有关，所以治病之法，以祛寒为主，培养阳气，用以祛除寒邪。
在中医方面的治疗上，以中药汤剂治疗为主，运动治疗和食疗为辅。由于病症差异和个人差异太大，中医的中药汤剂治疗，是需要辩证施治的。
中医还有两个建议：中医热内动能生阳，所以高血压患者需要进行适度的运动，擢升阳气，可以打打太极、八段锦或者散步等等。
同时高血压患者饮食要注意规律，三餐要定时定量，在品种的选择上也要顺应自然的规律。
除了使用中医的方法调理治疗高血压，那么中医中常用的预防保健方法又是什么呢？
饮食有节制，起居正常化。如果食用了太多的生冷之物会伤阳，体型肥胖不爱动容易瘀滞，滥用药物会伤身，过度的劳累和疲劳会损耗人的精气，起居时间紊乱失常有损人体的正气。所以，要想预防保健，在饮食上要有节制，起居也要正常化和常态化。
不要食用太多肥腻的食物和过度营养。肥腻的食物，一般会湿热生风，阻滞气机，使得血压升高，高血压、中风等疾病都与过多食用肥腻食物有关。所有要进行饮食的调整，有时候吃得太多并不是好事，尤其是晚上，进食太多，营养过剩的话，容易使血液浑浊瘀滞。
重视排便通畅。中医认为，便秘的话，肠道中的毒素会一直留在体内，而且燥津伤正，此为诸病之源，高血压、高血脂、中风的患者常见有便秘的现象。
高血压患者起床动作越慢越好
高血压患者尤其是老年患者在起床时动作应该越慢越好，这是因为直立性低血压的存在，很多人躺着或蹲着的时候，突然间站起，会有头晕的感觉。
这是因为体位突然改变，大量血液回到下肢，导致回心血量降低，血压突然下降，而高血压患者尤其是老年患者的血压调节能力下降，更容易出现问题，所以在起床或者进行其他需要改变体位的动作时，越慢越好，避免血压剧烈波动。
除此之外，高血压患者的日常护理和饮食应遵循一些原则。
减少盐分的摄入。每天食用的盐量应不超过5克，而且要注意酱油、咸菜等隐性含盐食物的摄入。
保持健康的体重。肥胖会导致多种疾病，尤其是已经患有高血压的患者，更应注意体重。体重指数BMI应控制在不超过24，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。
进行适量的运动。高血压患者更应该进行适量、规律的运动，选择下午或傍晚进行每天30分钟的中等强度运动，注意选择安全场所，穿着要舒适保暖，生病或运动中感觉不适时应停止运动。
戒烟戒酒，避免被动吸烟。戒烟有助于控制血压，降压药的疗效也会得到改善，而饮酒的人脑卒中的风险会增加，所以高血压患者还是应尽量戒烟戒酒。
保持好心态，注意自我管理。高血压患者在负面情绪下会影响血压，所以，高血压患者应当减轻自己的精神压力，保持心情愉悦。还要定期测量血压，定时服用降压药，按时就医。
高血压患者应当注意一切可以使血压升高的事件，在看医生的时候要选择正规医院的医生，严格遵守医嘱，切勿相信未经过任何验证的偏方土方或者土医生。
参考资料：
［1］血压高不一定就是高血压？这两类特殊情况要注意.科普中国.2020-7-15
［2］中医如何“降服”高血压.海南日报.2020-6-4
［3］起床动作越慢越好？这类患者必须小心.科普中国.2020-7-7
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