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實際上，至今為止，斑禿的確切病因不明，雖然有個例能夠找到病因，但並不多。
最多見的斑禿情況，是與雄性激素睪丸酮退化有關。睪丸酮退化後，產生的代謝物脫水睪酮，可以刺激皮脂腺的分泌，進而導致頭皮環境受影響，毛囊功能受損，發生斑禿。也就是說，很多患者的斑禿與遺傳或自身免疫相關，這方面，目前來講基本沒有太有效的治療手段。只是在用藥後能延緩脫髮，但也只是在一定程度上，並且不是對每個患者都管用。
題目提到打針，應該就是這種情況，所採用的療法，叫做皮損內注射，就是局部注射糖皮質激素，如得寶松，並配合其他藥物，口服藥的話，一般是白芍總苷、複方甘草酸苷、維生素B2等；外用藥物，一般是滷米松乳膏、米諾地爾酊、他克莫司軟膏之類。
患者用藥後依然掉頭髮，先要看用藥時間。一般，用藥15天內仍然脫髮，甚至脫髮比原來還多一點，都屬正常情況。
用藥超過15天，仍然沒有停止脫髮，多半是藥物選擇搭配的不當。藥物是可以更改的，根據患者的具體情況，有很多選擇，可以更適合患者。並建議患者進行診斷，聯合中醫治療，經辨證後再決定用藥。但要注意的是，中醫也不是神術，基本上，止脫易，生髮難。並且，也是需要相當長的療程的。
以上也說了，這種治療手段並非對每個患者都管用，當所有治療都療效不佳時，可聯合物理治療及光化學療法，如UVB、UVA、308準分子激光等，對刺激局部毛髮再生，有一定的臨床療效。
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