帶狀皰疹
由水痘-帶狀皰疹病毒引起,主要侵犯單側周圍神經,典型臨床表現以單側軀體簇集性小水皰為特徵,常伴有明顯的神經痛。
由於皰疹簇集呈帶狀分佈,或向左右,或向上下,纏繞頭面、四肢、軀幹等,形似纏在身上的蛇,故民間稱為“生蛇”。
發病季節:春秋
病程:一般2~3周,年老體弱者約3~4周甚至更長時間
典型特點:單側肢體、簇集水皰、神經痛
獲得免疫力:大部分病例可獲持久免疫力
後遺症:神經痛
好發部位
可發於身體任何部位,好發部位依次為
1、單側的胸背部(肋間神經)
2、腰腹部(腰骶神經)
3、頭面部(三叉神經)
4、頸肩部(頸神經)
5、四肢(臂叢神經等)
6、外陰、臀部等
前驅症狀
多數患者在發疹前常有單側肢體痠疼、皮膚灼熱刺痛、或蟻咬感、或閃電痛、或牽拉痛等,亦可無前驅症狀即發疹。
診斷標準
帶狀皰疹的診斷標準是單側皮膚簇集性水皰,可呈帶狀分佈,伴單側軀幹或皮膚麻痛、癢痛感,少數患者可無任何自覺症狀。
疼痛——都是“生蛇”惹的禍!
臨床上,很多帶狀皰疹患者在皮疹將發未發之際,由於首發症狀只是局部疼痛,患者自以為是局部疾病如骨關節炎、腎結石、膽囊炎、心腦血管病等,流連於各科間,但反覆檢查都查不出原因,甚至有些人還外貼祛風溼止痛之類的膏藥,直到局部皮膚出現小水皰,以為是皮膚過敏了,才前來就診。其實,這都是帶狀皰疹在作怪。
實際上,門診也時有碰到肢體疼痛差不多一個月才發疹的患者。患者一直在其他醫院輾轉於各科間檢查、治療而不見好轉,直至發疹後才前來就診。
因此,從西醫角度看,在皮膚沒有發疹前,是不能確診為帶狀皰疹的,但從中醫角度看,無論有無皮疹,均可通過中藥進行預防及治療。
中藥治療的優勢
1、提前做好預防措施;
2、減輕病情、緩解症狀;
3、後期確診也可縮短療程、加速痊癒;
4、降低後遺神經痛的發生率。
因此,在遇到
單側的頭、面、肢體疼痛,又排除了相關臟器疾病,神經痛仍不緩解者,則可高度懷疑為帶狀皰疹,請及時就醫,及早干預,降低傳變風險。【本文由微信公眾號“江麗瑩醫師分享”原創及同步發佈】