子宫腺肌病是一种常见的妇科良性疾病。关于其发病机制，也就是患者为什么得了这种病，目前还不是非常清楚。正常的子宫就像一个倒置的鸭梨，子宫内膜相当于中央部位的梨核，而子宫肌层是包绕在梨核外层的梨肉，正常情况下二者比邻而居，互不侵犯。每个月的月经是增厚的子宫内膜脱落出血，从阴道排出体外，是育龄期女性的生理现象。如果子宫内膜不安分守己，长到子宫肌层内部，在异位处呈周期性的增长、剥落、出血，而又无处可排，就形成了子宫腺肌病。
1.止痛药
症状轻的患者，可以服用非甾体抗炎药，常用的如布洛芬，对乙酰氨基酚，吲哚美辛栓，如果没有用药禁忌（胃肠道溃疡性疾病，严重的肝肾疾病，血小板凝集障碍性疾病），可以在医生的指导下长期使用，但是止痛药物是治标不治本的。
2.复方口服避孕药
对于症状不重，同时又避孕要求的女性，可以在医生指导下长期服用短效复方口服避孕药，能控制疼痛，减少月经量，同时抑制病情进展。止痛药和避孕药都能较好的控制轻症病人的症状，但是对生育能力没有改善作用，对于不孕症患者没有实质性帮助。
3.地诺孕素
是一种新型的孕激素药物，可以通过中度抑制下丘脑垂体性腺卵巢轴，使体内雌激素处于治疗窗内，这样既可以有效缓解疼痛，缩小病灶，又不会引起骨质丢失、潮热、盗汗等副作用，还提高了患者的耐受性，可以长期使用，停药后病情会反弹。每个月的花费500多元，而且需要每天服药，长期服用，切勿漏服，不然易引起不规则出血，一般建议定时提醒服药。子宫出血比较常见，约20%患者因为子宫出血需要中断治疗。这个药刚进入中国市场远期疗效有待进一步观察。
4.曼月乐
是一种放置在子宫腔内的左炔诺孕酮宫内缓释系统，定期向子宫局部释放少量孕激素，不仅可以避孕，还可以治疗妇科疾病，如子宫内膜异位症和子宫腺肌病。因为通过曼月乐释放的左炔诺孕酮激素，一定程度上使在位子宫内膜以及异位子宫内膜萎缩，患者的月经量多以及痛经症状得到一定程度的缓解和控制。年龄偏大，不打算再生小孩，症状不是太严重，经量增多的子宫腺肌病患者可以考虑放曼月乐，该环的正常使用年限是5年，如果效果好，五年后可以换一个新的继续使用。
曼月乐可以有效缓解痛经症状，减少月经量。但是并不是所有子宫腺肌病患者都适用曼月乐治疗，如果子宫太大，子宫深度超过9Cm，容易导致异常子宫出血、曼月乐下移及脱落。常常一次月经过后，B超检查曼月乐就不见踪影了。可以尝试使用GnRH-a类的药物治疗，先让子宫在一定程度上萎缩变小，再上环可能比较合适，但是有些患者GnRHa治疗后子宫缩小并不明显，还有些患者GnRHa治疗后子宫缩小放置曼月乐，停用GnRHa后子宫逐渐增大，导致曼月乐下移或脱落。
5.促性腺激素释放激素激动剂（GnRha）治疗
GnRHa可以短暂抑制下丘脑垂体性腺卵巢轴，使体内雌激素水平下降，导致子宫异位病灶萎缩，子宫体积缩小，减轻症状，改善子宫状态，提高生育能力。如果患者存在不孕症，停药后需积极助孕，监测卵泡指导受孕，必要时可采用IVF-ET助孕。
GnRHa价格昂贵，大概一针需要1300到17000元不等，每28天打一针，一般需要3-6针，长期使用副作用大，有潮热、多汗、阴道干燥、性欲下降、情绪波动、骨矿物质丢失等围绝经期症状，一般建议使用不超过6个月。
停药后病灶复发迅速，不建议单独使用，一般用于助孕前、曼月乐放置前、子宫腺肌瘤剔除术后和聚焦超声消融术后。
