得了脑梗死,能治好吗?

得了脑梗死,能治好吗?

经常有脑梗死患者及其家属问:“医生,得了脑梗死,现在一侧胳膊瘫痪,脚也不利索了,能治好吗?”面对患者和其家属充满希望的急切眼神,多想给出肯定的答复:医生拥有神力,能够妙手回春的让病人恢复到发病前的状态。可目前这是多么的不现实,医疗高度发达的多年之后或许才有可能吧!

在此,先带大家来具体了解下具有“五高一重”(发病率高、住院率高、死亡率高、致残率高、复发率高和疾病负担重)特点的脑梗死,究竟是怎样一头猛兽,就知道是否能治好了。

得了脑梗死,能治好吗?

什么是脑梗死?

脑梗死即缺血性脑卒中,有个老百姓熟知的俗名“脑中风”,是由于各种原因导致供应局部脑组织区域的血管闭塞,血液供应障碍,继而脑组织缺血缺氧坏死,出现相应的临床症状,依闭塞血管的大小和部位不同而临床症状表现不一。

腔隙性脑梗死

腔隙性脑梗死,为深部的微小血管闭塞致脑组织梗死,梗死直径通常为0.2~15 mm,患者通常仅有轻微的头晕症状或无明显症状,多在体检时行脑部影像检查,如头颅CT,头部核磁(MRI)而突然发现自己得腔梗了。

常说的脑梗死

通常说的脑梗死,是由于中等大小或关键部位的脑血管闭塞导致的脑组织梗死,患者主要表现为肢体瘫痪,感觉异常,言语不清,吞咽困难等。患者由于临床症状明显而急性就医。

重度脑梗死

重度脑梗死,多见于颈部或脑部的大动脉突然闭塞,且侧枝血管代偿不好的患者。这部分患者除了出现常见的肢体瘫痪、语言障碍外,还会出现昏迷,严重者甚至死亡。

可能还是比较抽象,下面举个例子帮助大家理解。大脑就相当于稻田,脑组织里面的脑细胞就相当于田中的秧苗。当血管堵塞,就如同流进稻田的水渠被泥沙堵塞,水不能进入稻田灌溉秧苗,秧苗因缺水而被旱死。同理,血管闭塞后,血液不能流到该血管所供应的脑组织,脑细胞因没有血液供应提供的葡萄糖和氧气而被饿死。已经被干旱死的秧苗还能复活吗?答案是否定的。已经坏死的脑组织同样不能救活。既然坏死的脑细胞不能复活,那治疗的意义何在?

稻田因缺水而干旱,干旱严重的地方秧苗已死,而干旱比较轻的地方秧苗只是受损,但还没有旱死。脑细胞也一样,除了已坏死的,还有一部分将死未死的脑细胞,我们医生医治的目的就是尽力抢救这部分还有希望救活的脑细胞,尽最大限度的保存好这部分脑组织的功能,减少患者的残疾率,提高患者的生活质量。

得了脑梗死,能治好吗?

这下大伙应该明白了,为什么医生一个劲的给大家强调:

时间就是大脑,要能够快速识别脑卒中;

发现脑卒中要快速的呼叫救护车;

同时强调脑卒中积极有效的早期治疗静脉溶栓和机械取栓;

这些均是为了尽快开通闭塞的血管以恢复脑组织血流尽可能的挽救脑细胞。

早期治疗后,紧接着就是康复治疗,想通过神经功能的重塑尽可能的补偿坏死脑组织的功能,尽最大能力的帮助患者恢复。


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