保險拒賠案例|1|40萬元為什麼會拒賠?

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保險拒賠案例|1|40萬元為什麼會拒賠?


保險拒賠案例|1|40萬元為什麼會拒賠?

案例分析

為什麼王璐的兒子住過院,“大學室友”保險業務員卻說不需要告知呢?

王璐的愛人發現:在保險合同健康告知項第四條“您目前或過去一年內是否去醫院進行過門診的檢查、服藥、手術或其他治療”,王璐的兒子有過住院的情況,需要進行如實告知;而如果不進行告知,未來保險公司可以以此解除保險合同,拒絕理賠。

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其實感冒、拉肚子這樣的小問題如實告知,可以正常承保;但她的這位大學室友卻為了自己快速成單,而進行了誤導。而幸好王璐的愛人及時識破了問題,同時還進行了“通話錄音”,向監管機構投訴。

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如何防止被保險業務員誤導?

1、投保時,要求“雙錄”

買保險可以要求現場“雙錄”(音頻、視頻),防止保險業務員的誤導。

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2、一定要如實健康告知

投保健康險,保險業務員要根據“健康告知表”詢問;而投保人和被保險人,都要如實告知身體的情況。

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有的保險業務員不認真詢問,直接全部填“否”就能順利簽單;這樣操作,客戶認為有了保險;在不幸發生風險時,卻因未如實健康告知,保險公司拒絕理賠。


#本篇拒賠案例重點#

買保險,務必如實健康告知

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※忠誠於客戶權益和職業操守


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