我的耳鸣很讨厌心烦,交流听不清楚偶尔误事,该怎么办

在临床上,我们经常会遇到这样一种人群:主诉是耳鸣引起的烦躁、焦虑与失眠,而听力损失仅为轻中度,却常常伴随着噪声下言语分辨能力明显下降,对于孩子和女性的声音更是辨别困难,下面,让我们来看看遇到这样的人群应该怎么办?

我的耳鸣很讨厌心烦,交流听不清楚偶尔误事,该怎么办


用户基本情况

● 夏先生,78岁

● 否认助听器佩戴史

● 耳道情况:双耳通畅,鼓膜完好

● 听损情况:近3年听力逐渐下降,日常生活交流经 常会听不清楚

● 耳鸣情况:有高频耳鸣,耳鸣调查表THI得分48,为三级中度耳鸣。

我的耳鸣很讨厌心烦,交流听不清楚偶尔误事,该怎么办


听力检查情况

我的耳鸣很讨厌心烦,交流听不清楚偶尔误事,该怎么办


右耳平均听力:36.7dB HL

左耳平均听力:33.3dB HL

该用户为双耳轻度感音神经性听力损失,也为高频陡降型听力损失。

我的耳鸣很讨厌心烦,交流听不清楚偶尔误事,该怎么办


用户期望

能够满足日常交流,不用家人多次重复话语

● 打电话能够听得清楚一些

● 和老同学聚会时,多人交谈能够听得清楚

● 佩戴舒适,最好小巧隐蔽一些

● 改善耳鸣情况

我的耳鸣很讨厌心烦,交流听不清楚偶尔误事,该怎么办


处理方式

根据用户诉求以及听力情况,我们推荐唯听U-FS330试听。

推荐原因:

●降噪功能

唯听U-FS330的言语增强功能,根据每个人听力损失的个体差异,应用唯听专利的降噪技术,以最佳言语可懂度指数作为核心运算法则,突破了传统降噪的局限性,在降噪同时提升有意义言语频率的增益,最高补偿可达12dB。

我的耳鸣很讨厌心烦,交流听不清楚偶尔误事,该怎么办


●高保真率

采样率越高,就越接近真实的环境声音。唯听采用了行业内超高声音采集标准32kHz,部分助听器系列甚至达到33.1kHz。

我的耳鸣很讨厌心烦,交流听不清楚偶尔误事,该怎么办


●机身小巧美观

我的耳鸣很讨厌心烦,交流听不清楚偶尔误事,该怎么办


我的耳鸣很讨厌心烦,交流听不清楚偶尔误事,该怎么办


我的耳鸣很讨厌心烦,交流听不清楚偶尔误事,该怎么办


唯听U-FS330效果佩戴图

试听效果:

言语识别率测试

我的耳鸣很讨厌心烦,交流听不清楚偶尔误事,该怎么办


从上图结果可以明显看出来,双耳助听后言语识别率要比助听前提高15~25%。

助听后评估

我的耳鸣很讨厌心烦,交流听不清楚偶尔误事,该怎么办


右耳助听后为18.3dB HL。

左耳助听后为15dB HL。

用户双耳平均听力在正常范围内(20dB HL)

用户佩戴助听器后进行耳鸣调查表THI,得分为12分,一级轻微耳鸣,较之前耳鸣也有所改善。

我的耳鸣很讨厌心烦,交流听不清楚偶尔误事,该怎么办


用户戴上调试好的助听器以后,反映助听器回音不是很重,但是对于鸟叫声、蝉鸣声以及带有“z/c/s”等类似的词语都可以听得比较清楚。

一个礼拜随访,用户本人表示整天佩戴助听器,同时开启ZEN程序,耳鸣消失,同时电话交流也较之前更清楚,用户本人对于效果表示满意。

我的耳鸣很讨厌心烦,交流听不清楚偶尔误事,该怎么办


分析讨论

1、低频太好,降噪不易更堵耳:听自己讲话声音会闷,回音重,低频又是噪音较多的区域,处理功能或调试不当会极大地影响佩戴以及聆听的舒适度;

2、高频较差,补偿之后易啸叫:要想听得清楚,就要把高频的声音补偿上去,一旦增加高频,很有可能会出现啸叫的情况;

一般我们会根据用户真实感受以及听力情况,选择比较舒适的耳塞,为避免啸叫情况,可以进行反馈测试,必要的时候开启移频功能即可解决。

我的耳鸣很讨厌心烦,交流听不清楚偶尔误事,该怎么办


图片来源于网络

另外,本文中的患者听力损失伴有耳鸣,使用的是音乐疗法,这也是一个集心理学、医学、生理学、音乐等为一体的新兴交叉边缘学科。

裘建尧等[1]对 115 例老年性耳鸣患者进行音乐治疗干预,治疗后发现,音乐疗法对老年性耳鸣有明显改善作用,宜于推广应用。

我的耳鸣很讨厌心烦,交流听不清楚偶尔误事,该怎么办


图片来源于网络

任飞等[2]用声音治疗 116 例慢性耳鸣患者,治疗前后轻、重度患者的构成比差异有统计学意义, 显示声音治疗慢性耳鸣疗效明显,尤其是声音治疗 6 个月以后,耳鸣症状改善有显著意义。

而唯听RIC系列的助听器还带有ZEN程序,对于有耳鸣的患者可以起到舒缓作用,文中的患者就是在开启ZEN程序以后,耳鸣消失。因此,对于存在听力损失以及耳鸣的患者,我们建议可以选配唯听带有ZEN程序的助听器以到达听力补偿和耳鸣缓解的效果。


我的耳鸣很讨厌心烦,交流听不清楚偶尔误事,该怎么办


参考文献:

[1]裘建尧, 任广水. 乐音疗法治疗老年性耳鸣 115 例分析[J].中国疗养医学,2000,9(5):12-13.

[2]任飞, 周慧芳. 声音治疗 116 例慢性耳鸣患者的疗效观察[J]. 天津医科大学学报,2014,20(3):233-235.


分享到:


相關文章: