什麼情況下選擇輔助生殖技術？

在过去，辅助生殖技术（ART）没有问世的时代，人们的不孕不育问题只能通过中西医结合的办法（中药汤剂、针灸及西药等）治疗去尝试备孕，但很多情况下，因复杂的原因或者较严重的男方或女方问题，无法通过药物解决生育问题，病程时间较长，疗效不稳定，甚至很多夫妇只能通过领养小孩。

随着ART的出现，给不孕不育患者带来了希望。ART是通过医学手段对生殖过程进行人为干预的一类技术，常用的技术包括夫精人工授精（AIH）、供精人工授精(AID)、试管婴儿(IVF)和单精子卵胞浆内注射(ICSI)等。

• 那么，什么样的情况下可以选择ART来解决生育问题呢？

接受ART治疗有严格的医学适应症，应由生殖医学专科医生根据具体病情决定。但有以下情况应该考虑采用助孕技术：

1. 原发不育超过4年以上，即使双方检查均未查见明显原因；
2. 男性精液质量持续严重低下（少精、弱精及畸形精等），经治疗(药物或手术)无效，妻子仍未孕者；
3. 男女双方均存在一定程度的异常，如男方精液质量下降同时女方卵泡发育异常、输卵管阻塞等，且长时间无法自然怀孕；
4. 男方精液中没有精子，隐匿性无精子症或严重的少精弱精；
5. 女方卵泡发育不良或严重的输卵管粘连梗阻；
6. 女方年龄偏大，36岁以上，卵巢功能、宫腔环境等不良情况下；
7. 男方功能障碍（严重勃起功能障碍，无法夫妻生活、不射精或逆行射精等）。

• 选择ART助孕的基本流程？

1）男方双方同时就诊（询问相应病史情况）；

2）双方行ART前相应检查项目；

3）建立档案；

4）制定相应方案（降调/促排卵及卵泡监测）；

5）体外受精、胚胎培养、移植、妊娠监测等治疗；