開欄語：
人們常說的風溼，中醫稱之為“痺病”，其發生與人體正氣不足，感受風、寒、溼、熱之邪密切相關。如何顧護正氣，有效避免外邪的入侵？“風溼亭”將每週推送有關風溼防與治的科普知識，教您遠離風溼，為筋骨強壯保駕護航！
有次門診來了這樣一位女性病人，半年前開始出現全身多處疼痛，還經常感覺疲倦乏力，夜裡也總是睡不好覺，做了很多檢查，結果也基本正常，做了一些治療後，病情也沒好轉，日子久了也導致心情不好了，後來這位患者被診斷患有纖維肌痛綜合徵，經過一段時間的治療後，症狀較前好轉。
纖維肌痛綜合徵是一種什麼病？
纖維肌痛綜合徵是一種病因不明的以全身廣泛性疼痛以及明顯軀體不適為主要特徵的一組臨床綜合徵，常伴有疲勞、睡眠障礙、晨僵以及抑鬱、焦慮等精神症狀。纖維肌痛綜合徵好發於女性，多見於20-70歲的人群，目前其病因及發病機制尚不清楚。
纖維肌痛綜合徵的主要症狀
一、 全身廣泛性疼痛
纖維肌痛綜合徵的疼痛呈彌散性，一般很難準確定位，常遍佈全身各處，以頸部、肩部、脊柱和髖部最常見，疼痛時輕時重，休息常不能緩解，不適當的運動和鍛鍊、勞累、精神壓力、寒冷以及陰雨天氣可能會加重病情。
二、 壓痛
醫生在給這類病人做體格檢查時，會發現病人常有全身對稱分佈的壓痛點，在壓痛點部位，病人常對“按壓”反應異常敏感，出現痛苦表情或抗拒反應。壓痛點彌散分佈於全身，常位於骨突部位或肌腱、韌帶附著點等處，但局部皮膚均無紅腫及發熱等表現。
三、 疲勞及睡眠障礙
大多數患者出現疲倦，即使清晨醒後也有明顯的疲倦感，少數還會出現勞動力下降。約90%的患者同時還伴有睡眠障礙，可表現為多夢、易醒、失眠等。
四、 神經、精神症狀
情感障礙也是主要的症狀，可表現為情緒低落、抑鬱狀態，對自己的病情過度關注，甚則呈嚴重焦慮狀態。也有病人會出現注意力難以集中、記憶缺失、執行功能減退等認知障礙。偏頭痛、眩暈、四肢麻木、刺痛、蟻走感也是常見症狀。
五、 其他症狀
病人也常訴關節疼痛，但無明顯客觀體徵。部分病人還會出現腸易激綜合徵，或者口乾、眼乾等症狀。
主要包括非藥物治療和藥物治療，非藥物治療包括患者宣教、有氧和力量性鍛鍊、認知行為治療、多元治療、針灸或者水療等。藥物治療包括阿米替林、普瑞巴林、度洛西汀等。
若是出現以全身廣泛性疼痛、睡眠和情緒障礙為主要症狀，實驗室檢查沒有提示器質性病變的，要警惕這個病的可能，及早到專科門診就診，明確診斷，再在醫生的指導下進行治療！
供稿：潘峰、李玉穎
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