運動能預防肺炎嗎?感冒、流感又怎麼樣?運動醫學數據說話

很想科普一篇"預防新冠肺炎的運動處方"。但是,現在寫不了,因為目前(2020年4月10日)還沒有這樣的科學證據發表出來。


那麼,對於其他常見的呼吸道疾病,例如普通肺炎、感冒或者流感,運動有沒有預防作用呢?


今天,以科學事實,和大家聊聊人類現今對這些問題的認知。

運動與常見肺炎

2000年,美國醫學會旗下的學術期刊《內科學存檔》,發表了運動習慣與肺炎發病率的一項研究 [1]。該研究樣本容量10萬+,是迄今為止關於此課題的最大規模,同時也是可信度最高的研究。


運動能預防肺炎嗎?感冒、流感又怎麼樣?運動醫學數據說話

運動與肺炎 原始文獻


將上述研究中的數據可視化之後,見下圖:運動預防肺炎的效果一目瞭然。


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運動能夠預防肺炎


如上圖所示,按運動量高低,受試者被劃分為5個組別,分別統計肺炎發病率。隨著運動量的升高,肺炎的發病率是逐漸降低的。和運動量最低的人群相比,運動量最高的人群,肺炎發病率下降了34%。


這項研究中的肺炎,特指"社區獲得性肺炎",它不是單一的某種肺炎,而是區別於"醫院獲得性肺炎"的其他肺炎的統稱。通常,社區獲得性肺炎中的絕大多數,是由肺炎鏈球菌引起的,屬於細菌感染。


這些證據顯示,運動可以增強人體應對某些細菌感染的免疫力。

運動與普通感冒和流感

運動能預防一般肺炎,那對於更常見的感冒或者流感,多運動有助預防這些疾病嗎?


這個問題,可能不少運動愛好者,願意現身說法"鍛鍊之前,我動不動就感冒;現在規律運動了,感冒發燒少多了!"


上述的個案分享,當然是事實;不過在科學評價體系內,個案的證據強度不高,因為個案的經驗不一定能推廣到人群。


要給出確切的答案,咱們還看大數據事實。


2002年,美國運動醫學會旗下研究期刊《運動醫學與運動科學》發表一項研究:探討運動量和上呼吸道感染髮病率的關係 [2]。


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運動與感冒/流感,原始文獻


所謂上呼吸道感染,可以簡單理解為普通感冒和流感的統稱。這項研究,追蹤了547人連續4年的健康狀況,統計他們的運動量和感冒/流感之間的關係。


統計結果,在數據可視化之後,見下圖,運動預防感冒/流感的效果也是一目瞭然的。


運動能預防肺炎嗎?感冒、流感又怎麼樣?運動醫學數據說話

運動能夠預防感冒和流感


如上圖所示,隨著運動量升高,感冒和流感的發病率大體是逐漸降低的。和運動量最低的人群相比,運動量最高的人群,感冒/流感的發病率下降了29%。


說到普通感冒和流感的病原體,大都是不同種類的病毒。這些數據告訴我們,運動可以增強人體應對多種病毒的免疫力。


不過,不能僅憑這些數據,就推論運動也能預防新冠肺炎。新冠肺炎雖然也是病毒引起的,但是,它畢竟是一種新病毒;況且它的很多特性,已經超出了人類過去對呼吸道病毒的認知。要不是因為新冠病毒的特殊之處,全國/全世界也不至於被新冠病毒虐成這樣。


我們不能把從感冒病毒/流感病毒身上總結到的結論,盲目推廣到新冠病毒身上。運動能不能預防新冠肺炎,只能等待將來的大樣本科學數據來回答。

疫情之下,運動的選項

疫情風險依然存在,但是,咱們中國人正從低谷中走出。


雖然我對於將來出現證據證明:運動能夠一定程度預防新冠肺炎,持謹慎的樂觀態度;但是,預防新冠肺炎,不是我運動的原因。


單身漢時,我運動為了排解壓力,或者練就肌肉身材吸引異性注意力;現在,我有了家庭,我運動是為了自己的健康,為了好身體建設家庭。


寫到這兒,我得暫停一下,1歲的女兒需要我陪伴;同時,疫情期間,運動不如往常方便,陪孩子玩,也成了我的日常運動量中不可或缺的一部分。


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希望


是的,有利健康的運動,無所謂健身房:和久坐或者躺屍相比,陪娃/溜娃、做家務、走路……任何不是靜止的運動,都是有利於健康的運動,都能保護你我的健康。


疫情之下,你最依賴什麼運動?


1. Baik, Inkyung, et al. "A prospective study of age and lifestyle factors in relation to community-acquired pneumonia in US men and women." Archives of Internal Medicine 160.20 (2000): 3082-3088.

2. Matthews, Charles E., et al. "Moderate to vigorous physical activity and risk of upper-respiratory tract infection." Medicine & Science in Sports & Exercise 34.8 (2002): 1242-1248.

3. Zhou, Fei, et al. "Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study." The Lancet (2020).


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