去年一年，對59歲的杭州人譚女士來講，經歷了從"天堂"跌落"地獄"。年初，自信樂觀的她成功投資，盈利近百萬。正當朋友們向她投去羨慕眼光時，她卻陷入情緒低落、思維遲滯的困境，最終，被診斷為雙相情感障礙。
今天，讓我們聊聊這種"一念天堂，一念地獄"的精神疾病。
性情大變
投資成功竟是因為病了
譚女士是杭州一家事業單位的中層幹部，到了退休年齡，工作壓力並不大。但一段時間來，她的工作效率陡然下降，原本一個小時能幹完的活，得花上兩三倍時間。在同事眼裡，原本知情達理的老大姐變古怪了。
一到家裡，沮喪和疲憊就一直掛在譚女士臉上，整天憂心忡忡，魂不守舍。更奇怪的是，她每晚都要"準備"兩三個小時才能入睡，即使是睡著了，只要一有動靜就會驚醒。睡不好，吃不香，一個月下來，她足足瘦了七八斤。
焦慮情緒也在她腦子裡蔓延，"兒子和兒媳最近鬧矛盾了，抱孫子的計劃又要滯後，自己要退休了，後面的生活怎麼安排……"一想到這些瑣碎，她就胸悶氣急，控制不住地透不過氣來。
"她原本是一個很保守的人，前年年底，她揹著家裡人將錢拿去投資，還借了不少外債。"譚女士愛人一番話，道出緣由。那段時間，譚女士突然變得膽大，喜歡冒險，喜歡交朋友，一聊起來就不可收拾，打了雞血一樣。"那段時間，確實也賺了不少錢，也就適時地從投資中出來。"譚女士的愛人說，勝利的喜悅，一度掩蓋了病情。直到譚女士情緒像坐"過山車"，興奮和消極相互切換時，大家才意識到問題嚴重。
易被誤診
早期識別很重要
杭州市第七人民醫院雙相情感障礙專家夏泳經過全面評估檢查發現，譚女士並沒有特別嚴重的器質性腦部疾病，但抑鬱自評量表、焦慮自評量表和心境障礙問卷結果評分都很高。
"雙相患者一段時間抑鬱，一段時間躁狂，循環往復。抑鬱期和單純抑鬱症的表現很像，而且患者往往會在抑鬱期時自覺難受去看病，很容易被誤診為抑鬱症。"夏泳表示，雙向情感障礙具有一定的迷惑性，很多的患者可能被誤診為單相抑鬱，而長期使用抗抑鬱藥物，容易誘發躁狂、快速循環發作，使發作頻率增加，病情惡化。
這個病是如何發生的呢？首先是遺傳因素，其次是應激事件，還有就是季節變化和生化因素。雙向情感障礙若不能獲得及時、規範診斷治療，疾病反覆發作可能會演變成慢性惡化，患者自殺風險和自殺成功率遠高於抑鬱症。
目前雙向情感障礙的治療手段主要還是以藥物治療，聯合心理治療、物理治療、運動等綜合治療，最重要的是要及時完善患者身體和心理兩方面的評估，早發現、早診斷、早干預。此外，健康的生活方式、融洽的人際關係、和睦的家庭氛圍、社會支持等都是雙相障礙成功治療不可缺少的要素。
專家提醒，生理機能減退和家庭生活的變故是導致老年人精神健康惡化的主要誘因。家人一定要密切關注老人的身心狀況，早發現早干預、及時積極地尋求專科醫生的幫助。
記者：徐小翔
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