【乙肝能治癒嗎？接種疫苗後還需補打嗎？3招預防病毒性肝炎，防止“惡化”成肝癌】肝癌，是醫學界公認的癌中之王，人人唯恐避之不及，肝炎-肝硬化-肝癌，被稱為
肝癌三部曲，肝臟慢性炎症日積月累會導致肝硬化，並逐漸發展為肝癌。而病毒性肝炎是最易發生病變的肝型。今天就來梳理一下五大“病毒性肝炎”的知識，一起學習生活中應如何預防吧！
正確認識肝炎
受到不同因素造成肝臟的炎症，廣義上可以統稱為肝炎。肝炎可以分為藥物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎以及中毒性肝炎。
其中最常見的是病毒性肝炎，根據致病因不同，主要分為甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎等；根據疾病的病程，可分為慢性和急性。
病毒性肝炎的臨床表現差距大，可從無明顯不適，到乏力、食慾下降、進食後腹脹、噁心、嘔吐、皮膚或眼白髮黃等，甚至發展為極度乏力、明顯噁心、腹脹、皮膚或眼白重度黃染、神志不清等重型肝炎的表現。
1.甲、戊肝病毒
甲肝是肝炎病毒中第一個被發現的，所以命名為甲肝。甲肝和戊肝屬於自限性疾病，常造成急性感染，絕大多數患者可以恢復正常，但仍有少數人會出現急性重症肝炎。
一般介貝類水產動物是傳播甲型肝炎的主要媒介，比如蠔、蜆、扇貝等。食用了沒有烹熟、被汙染的海鮮就容易會被感染，除此之外，糞口傳播是感染甲肝、戊肝的一大途徑。接種甲肝疫苗是最直接的預防手段，保護作用可達到20年以上。
2.丁肝病毒
丁肝病毒自身沒有“外膜”，需要藉助乙肝病毒外膜存在，所以需要依賴乙肝病毒存在。
3.乙肝、丙肝病毒
我國肝癌患者中有80%-85%是乙肝造成的，7%-8%是由丙型肝炎造成的。這兩種病毒可進展為慢性感染狀態，是最容易造成肝癌的病毒。
丙肝患者通過服藥，98%以上可以完全治癒。乙肝病毒進入人體後，不及時治療可能會發展為慢性肝炎。
乙肝病毒則是一種終身攜帶的病毒，這與其在人體感染的特點有關，當人感染乙肝病毒後，會有一個“病毒庫”在人體的細胞核內，所有的藥物無法到達這個細胞核，這個“病毒庫”會定期滲出一些它的“後代”，只要這個細胞不死，“病毒庫”就不會消失。
人體自身免疫系統反覆與乙肝病毒對抗，如果肝細胞全部換一遍，也需要十幾年的時間，而且要保證新換的細胞沒有感染乙肝病毒，所以抗病毒治療療程長。當然乙肝患者按時服藥，也可像普通人一樣正常生活。
乙肝攜帶者與乙肝患者不同，他們雖攜帶乙肝病毒，卻沒有乙肝症狀，沒有明顯的肝功能受損，因此一般不作治療。需要定期複查肝功能和乙肝病毒含量，一般每半年左右複查一次。
但對於家裡有肝硬化和肝癌的、大於30歲以上病毒還大於10的三次方的，這類患者需要接受治療。
三招預防乙肝、丙肝
目前還沒有可以完全治癒慢性乙肝的藥物，因此平時預防顯得尤為重要。乙、丙型肝炎病毒主要通過血液、母嬰和性接觸進行傳播。
1.接種疫苗
接種乙肝疫苗是預防和控制乙型肝炎的根本措施。乙肝疫苗越早接種越好，國家會為新出生的嬰兒免費接種乙肝疫苗。
這時就會有人問，“成年後是否需要補打疫苗？”疫苗的抗體會持續3-5年，人體是有免疫記憶現象的，雖然抗體會消失，但記憶的B細胞還是存在，一旦發現乙肝抗原，也會短期內快速繁殖產生抗體來抵禦。
如果是從事血液製品的醫務人員等檢驗科高風險工作人群 ，是建議補打的。乙肝疫苗三針打完後，通常不需要進行抗體檢測，但對於高危人群，建議第三針接種完的1-2個月內，檢查乙肝表面抗體。
為什麼丙肝沒有疫苗
乙肝病毒是DNA病毒，丙肝則屬於RNA病毒，特點是抗原性較弱，易變異，導致它沒有特別穩定的區域，可以對它設計疫苗。但好在丙肝是可以被治癒的。
2.阻斷母嬰傳播
乙肝患者也能擁有健康寶寶，母嬰傳播阻斷技術已經十分成熟，有很正規的母嬰阻斷的方案。
現有的阻斷用藥，配合新生兒乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗接種的措施，可將乙肝感染胎兒的風險降至2%以下。
3.生活細節預防
病毒也不能通過消化道傳播，接吻、聚餐、握手、共用坐便都不會造成乙肝、丙肝感染，但以下幾種情況就要小心了。
① 不要在不正規、衛生的店裡修足、紋身、紋眉、扎耳洞……使用了不潔器具可能形成傳染。
② 避免和別人共用剃鬚刀和牙刷等，拒絕高危險性行為。
③ 選擇具有專業資質的醫院拔牙，避免感染。
④ 正常情況下和乙肝患者一起吃飯，是不會被傳染的。唾液中的乙肝病毒含量較低，但吃飯時雙方都出現口腔潰瘍，就存在感染乙肝病毒的風險了。建議在出現口腔潰瘍時，儘量選擇公筷夾菜，避免各個餐具間接觸，預防感染。
⑤ 性生活不注意衛生是乙肝病毒傳播的主要途徑。
不少人都存在對乙肝傳染性的誤解，防治乙、丙肝，最需要做的就是早預防、早篩查、早診斷、早治療。乙肝病毒攜帶者可以像健康人群一樣正常的工作和生活，對於病情得到有效控制的患者來說，規律服藥、定期接受隨訪，在生活、工作上也不會有太大的限制。
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