追趕生長要合理,欠債還債要及時

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什麼是追趕生長?

生理情況下,嬰兒在既定軌道上生長,受遺傳、營養和環境等多個因素調控。

在生長髮育過程中,如果受到某些病理因素如營養不良或疾病等影響,會導致生長遲緩,偏離正常軌跡。一旦去除阻礙因素,則生長加快,並迅速接近或回到原來的生長軌道上,這種生長加速的過程稱為追趕生長(catch-up growth)。

追赶生长要合理,欠债还债要及时

追趕生長本質是機體自我保護和代償的生理機制。

其實,類似“追趕生長”現象比比皆是:

一個例子

某人患有急性腹瀉,即便只有1-2天,體重也會明顯下降。

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而當腹瀉痊癒後,胃口大開,體重很快恢復至原來的體重。

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當然,成人不再用“生長”二字,所以追趕生長只用於兒童,特別是早產兒。

追趕生長的前提

早產兒因為提前分娩,各個臟器發育不成熟,出生後便面臨著各種併發症,如感染、呼吸窘迫綜合徵、貧血、出血、餵養不耐受、壞死性小腸結腸炎等等。

每一個併發症都會阻礙其生長髮育,導致早產兒出生後早期只能先保命,後期才能長體重。在整個治療和搶救的過程中,早產兒的生長曲線下移不止一點點。

按照追趕生長的定義,當阻礙因素解除後,生長應該出現加速,並儘快回到原來的生長軌道上。

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由此可見,追趕生長出現的前提是:疾病痊癒!

當然,追趕生長出現其實還有第二個前提:合理的營養餵養!

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不出現追趕生長的危害

欠債還錢,天經地義。如果早產兒不出現追趕生長,那可能會“君子報仇生長,十年不晚”哦。

大量的假說( “成人疾病的胎兒起源” 假說、 “成人疾病的發育起源”假說)和幾個著名的學說和理論(Barker的胎兒起源學說、營養程序化學說、代謝程序化學說以及健康與疾病發育起源即DoHaD理論),結合殘酷的現實,均說明一個問題:早期營養與後期生命質量息息相關。

低出生體重的早產兒,如果不出現追趕生長,將可能面臨生長障礙、骨礦物含量不足、神經精神發育受限等嚴峻挑戰,終將可能影響其遠期的生命質量,增加今後的疾病風險,如:注意力缺陷、語言障礙、學習困難、多動、行為障礙以及代謝綜合徵、甚至腫瘤等等。

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追趕生長的必要性

• 腦發育的關鍵期為孕期與出生後前2年。兒童早期生長受損可引起認知發育延遲、學習能力差等問題,追趕生長時腦快速發育可彌補這些缺陷。

• 生長受限的兒童易患肺炎、腹瀉等,且死亡率隨體重Z分值的減小而升高。

早期體重快速增加的小於胎齡兒(SGA)比其他小於胎齡兒(SGA)的入院率低65%,死亡率亦降低,且身高體重達到正常範圍的比率明顯提高。

• 早產兒/低出生體重兒通過追趕生長縮小與同齡兒的差距,對體格、心理健康以及大腦發育均有長遠影響。

那麼,如何實現追趕生長?如何判斷追趕生長是否合適或理想?什麼時候完成追趕生長?且聽下回分解。

長按

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